Согласие на прививку от ковида бланк

В России активно идет процесс вакцинации от коронавируса. Для ее проведения предусмотрен определенный порядок, в том числе – документальное оформление. Сегодня у юристов часто спрашивают, какой документ подписывают при вакцинации от коронавируса в 2022 году? Как и при любом медицинском вмешательстве подписывается добровольное согласие на вакцинацию.

Читайте подробнее.

Образец согласия на вакцинацию препаратом Гам-КОВИД-Вак (Спутник V) приведен в конце статьи.

Правовой статус добровольного согласия

Перед тем, как сделать человеку прививку от коронавируса или от любого другого инфекционного заболевания, человеку дают на подпись добровольное информационное согласие на проведение процедуры. В нем пациент выражает свою добрую волю на прохождение вакцинации, подтверждает ряд сведений.

Добровольное информированное согласие на вакцинацию от коронавируса в 2022 году – это обязательный для составления документ. У медицинской организации нет выбора предоставлять его на подпись гражданину или нет. В случае отсутствия этой бумаги в делопроизводстве поликлинику могут оштрафовать.

Необходимость получения добровольного согласия в определенной форме обусловлена следующими правовыми нормами:

• ФЗ-157 от 17.09.1998г., регулирующего процесс и порядок иммунопрофилактики. В ч. 2 ст. 11 конкретно указано, что профилактические прививки делаются только при наличии этого документа;
• Приказом ФМБА №88 от 30.03.2007 и приказом Минздрава РФ №1177н от 20.12.2012г. утверждены формы документа, в том числе, на случай вакцинации;
• у каждой вакцины есть инструкция по ее применению. Например, приложением к письму Минздрава РФ №1/И/1-1221 от 20.02.2021г. является порядок проведения вакцинации вакциной Гам-Ковид-Вак (Спутник-V).

Форма добровольного согласия

Приложением №1 к порядку проведения вакцинации является форма согласия. Конечно, согласие должно оформляться только в письменном виде. То есть, это приложение и есть добровольное информационное согласие на вакцинацию от коронавируса — бланк 2022 года.

Все же пациентам рекомендуется знать, как выглядит добровольное согласие на вакцинацию, чтобы не подписать другой документ. Форма стандартная, но она предполагает наличие названия, в котором обозначено, что добровольное согласие гражданин дает именно на вакцинацию против новой коронавирусной инфекции.

Это документ с текстом на обоих сторонах, в который включены данные подписанта, место для подписи гражданина и врача, дата. На обратной стороне анкета, в которой перечислены противопоказания и данные об осмотре врача перед процедурой. Согласие остается в поликлинике.

Порядок проведения вакцинации

Образец заполнения согласия использовать не обязательно, тем более, что гражданин указывает только свои данные и ставит подпись, писать дополнительно ему ничего не нужно. На оборотной стороне документа анкета и данные осмотра врача, в них содержатся данные о состоянии здоровья пациента.

Таким образом пациент получает информацию о вакцине (он может задать вопросы, дополнительно выдается памятка).

Вакцинация является добровольной. Но для некоторых групп работников отказ от прививки может обернуться отстранением от работы. Записаться можно на портале Госуслуги, по телефону или прийти сразу же на прием. Время приема может быть не точным, например, 10 часов 36 минут и т.д. Очереди в медицинской организации в любом случае не исключены, так как растет их загруженность.

После прохождения второго этапа процедуры выдается сертификат (сейчас он приходит в личный кабинет на портале Госуслуги).

Согласие на вакцинацию Cпутником V: образец 2022 года

ДОБРОВОЛЬНОЕ ИНФОРМИРОВАННОЕ СОГЛАСИЕ на проведение вакцинации____________________________________, или отказ от нее. (Гам-КОВИД-Вак)

1. Я, нижеподписавшийся(аяся) _________________________________________________ (фамилия, имя, отчество (при наличии) гражданина) « ___ » ____________________ года рождения, зарегистрированный по адресу: _______________________________________________________________________________ (адрес места жительства гражданина) настоящим подтверждаю то, что проинформирован(а) врачом: а) о том, что профилактическая вакцинация — это введение в организм человека медицинского иммунобиологического препарата для создания специфической невосприимчивости к новой коронавирусной инфекции (COVID-19) у взрослых. Вакцина получена биотехнологическим путем, при котором не используется патогенный для человека вирус SARS-CoV-2.

Препарат состоит из двух компонентов: компонент I и компонент II.; б) о необходимости проведения профилактической вакцинации, 2 этапах вакцинации и противопоказаниях к ее проведению; в) возможных поствакцинальных осложнениях (общих: непродолжительный гриппоподобный синдром, характеризующийся ознобом, повышением температуры тела, артралгией, миалгией, астенией, общим недомоганием, головной болью и местных: болезненность в месте инъекции, гиперемия, отечность), которые могут развиваться в первые-вторые сутки после вакцинации и разрешаются в течение 3-х последующих дней; г) о необходимости обязательного медицинского осмотра перед проведением этапов вакцинации (а при необходимости — медицинское обследование); д) о выполнении предписаний медицинских работников. Я имел(а) возможность задавать любые вопросы и на все вопросы получил(а) исчерпывающие ответы. Получив полную информацию о необходимости проведения профилактической вакцинации Гам-КОВИД-Вак, комбинированной векторной вакциной для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2, возможных прививочных реакциях и поствакцинальных осложнениях, я подтверждаю, что мне понятен смысл всех терминов, и добровольно соглашаюсь на проведение вакцинации Гам-КОВИД-Вак, Комбинированной векторной вакциной для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2.

Я, нижеподписавшийся(аяся) ___________________________________________________ (фамилия, имя, отчество) добровольно соглашаюсь (отказываюсь) от проведения вакцинации Гам-КОВИД-Вак, комбинированной векторной вакциной для профилактики коронавирусной инфекции, вызываемой вирусом SARS-CoV-2. Дата __________________ _______________________________________________ (подпись) Врач ______________ ______________ ___________________ ________ ______ _____

Вакцинация от COVID-19: форма согласия и письмо для взрослых

Форма согласия на вакцинацию от коронавируса (COVID-19) и шаблоны писем для взрослых, которые могут дать согласие.

Из: Общественное здравоохранение Англии Опубликовано 8 декабря 2020 г. Последнее обновление 9 марта 2021 г. — все обновления

Документы

Форма согласия на вакцинацию от COVID-19 для взрослых, которые могут дать согласие (версия с открытым исходным кодом)

Этот файл находится в формате OpenDocument

Этот файл может не подходить для пользователей вспомогательных технологий.

Запросите доступный формат.

Подробности

Копии формы согласия для взрослых (версия PDF) доступны для заказа, используя код продукта COV2020376V2.

Строка заказов публикаций о здоровье

Публикации по иммунизации
Агентство безопасности здравоохранения Великобритании
61 Colindale Avenue
Colindale
London
NW9 5EQ

Телефон: 0300 123 1002

Копии печатных публикаций и полный спектр цифровых ресурсов для поддержки программ иммунизации теперь можно заказать и загрузить в Интернете. Авторизуйтесь, чтобы зарегистрироваться и разместить заказ.

Связанный контент

Brexit