Как проверить законность выдачи больничного листа работнику

Если сотрудник предоставил больничный, то работодатель обязан выплатить ему положенную сумму за период отсутствия на работе. Но — только в том случае, если документ подлинный. Рассмотрим, как проверить подлинность больничного листа работника, чтобы не ошибиться с принятием решения о выплате.

Кто заполняет больничный лист

Больничный лист (БЛ) — это основной первичный документ, связанный с выплатами по нетрудоспособности.

На его основании работодатель не только рассчитает полагающуюся сотруднику сумму, но и получает возмещение затрат за счет средств ФСС .

Особенностью БЛ является то, что бухгалтер не может полностью контролировать процесс его оформления. Дело в том, что первую часть документа заполняет врач, и только затем БЛ попадает в организацию, где работает заболевший сотрудник.

Важно!

Сумму выплаты за период нетрудоспособности сотрудника работодатель должен определить на основании данных медицинского учреждения.

Но торопиться производить расчет не следует. Перед начислением ответственный работодатель проверяет больничный лист на подлинность. Как это сделать — рассмотрим в следующем разделе.

Что делать, если обнаружена подделка

Если контроль больничных листов у работодателя выявил подделку, то назначать пособие, естественно, не нужно.

Если же фальшивку обнаружили поздно и перечисление уже прошло, то зачесть или возместить расходы за счет средств ФСС РФ нельзя (подп. 3 п. 1 ст. 11 закона от 16.07.1999 № 165-ФЗ «Об основах…»).

В этом случае работодатель может, проверив оплату больничного, взыскать неправомерно полученные средства с сотрудника при следующих выплатах.

Вычет возможен в пределах 20% зарплаты (ст. 138 ТК РФ). Если же сотрудник уволился, не выплатив положенную сумму, то остаток можно взыскать через суд.

Но ситуация с фальшивым БЛ не ограничивается только расчетами между работодателем и сотрудником. Незаконное получение пособия является уголовным преступлением (ст. 159.2 УК РФ). Если же будет доказано, что работник сам участвовал в изготовлении фальшивки, то он может быть привлечен и по ст. 327 УК РФ за подделку документов.

При отсутствии отягчающих обстоятельств максимальные санкции по этим статьям предусмотрены в виде штрафа в сумме до 120 тыс. руб. или лишения свободы на срок до 2 лет.

Рассмотренные деяния, связанные с подделкой БЛ, не относятся к тяжким преступлениям, и закон не предусматривает наказание за их укрывательство. Поэтому работодатель может самостоятельно выбирать — ограничиться ему лишь дисциплинарным взысканием или же обратиться в полицию.

Но если подделку выявили специалисты ФСС РФ, то информация, скорее всего, будет передана в правоохранительные органы.

Больничный успешно прошел проверку — что дальше?

Если больничный настоящий и сотрудник получил свою законную выплату, то далее работодатель взаимодействует с ФСС РФ. В ситуации, когда заболевших сотрудников немного, суммы пособий просто вычитаются из текущих начислений по обязательным страховым взносам.

Но бывает так, что выплаченные пособия превышают размер страховых платежей. Тогда у работодателя появляется право на возмещение за счет средств ФСС РФ.

Чиновники всячески затрудняют процесс возмещения, в ход идут «технические» придирки, затягивание сроков и т.п. Часто после длительной и сложной процедуры в возврате средств все-таки отказывают. Бухгалтеры при этом нередко не хотят тратить силы и нервы на то, чтобы оспорить решение чиновников.

Тогда средства компании «зависают» в фонде на неопределенный срок, а руководство может даже и не подозревать об этом.

Клиенты 1C-Wiseadvice свободны от этих проблем.

Всю черновую работу, связанную с возмещением средств из ФСС , мы делаем сами. Наши специалисты досконально знают как требования закона, так и внутренние регламенты подразделений фонда в разных регионах. Мы имеем богатый опыт преодоления бюрократических препон, поэтому все средства, которые должны вернуться к вам по закону, будут возвращены.

Все больше бизнесменов доверяют нам эту работу, и мы их не подводим: начиная с 2016 года общий объем возмещения средств наших клиентов из ФСС составил более 150 млн руб.

Резюме

Прежде чем начислять пособие на основании больничного листа, следует внимательно изучить этот документ.

Проверить нужно все: начиная от номера и защитных элементов и заканчивая данными, внесенными туда врачом.

Если выявлена подделка, то пособие выплачивать не нужно. В случае, когда фальшивку обнаружили поздно, незаконно полученные средства следует взыскать с работника. Также работодатель может направить информацию и в полицию для возбуждения уголовного дела.

Если больничный прошел проверку и пособие выплачено, то у организации возникает право на возмещение за счет ФСС РФ.

Больничные листы: правила оформления нетрудоспособности

Заболеть или получить травму может любой работник. Действующее законодательство защищает его интересы на период временной нетрудоспособности: за время, пока он проходит лечение и реабилитацию, ему положено пособие. Оно выплачивается компанией, однако после он имеет право получить компенсацию большей части потраченных денег за счет средств ФСС.

Однако чтобы решить эту задачу, важно, чтобы оба – и работник, и работодатель – правильно оформили все требуемые документы.

Оформление листка нетрудоспособности

Действующая форма листка временной нетрудоспособности определена положениями приказа Минздрава N 347н, принятого в 2011 году. В нем приводится его образец и дается расшифровка каждой графы. Бланк содержит два основных раздела: первая сторона заполняется медицинским учреждением, выдающим больничные, вторая – непосредственно организацией, где работает сотрудник.

Работник не участвует в составлении документации.

Самое важное, что нужно помнить – это то, что современные листки подлежат прочтению на машинном оборудовании. Поэтому все записи в этом документе должны выполняться только гелевой или капиллярной ручной черного цвета: использование шариковой ручки не допускается. Также разрешено вносить сведения в больничные с помощью печатающих приспособлений.

Все надписи и печати должны четко умещаться в пределы выделенных для них граф. Заполненный лист нельзя сгибать или иным способом повреждать его поверхность: это стать причиной того, что данные станут нечитаемыми.

Наличие исправлений и ошибок в листке нетрудоспособности не разрешается. Если в процессе его заполнения была допущена ошибка, например, неправильно написали фамилию больного, документ придется переоформить: учреждение заполняет дубликат документа, делая на нем соответствующую пометку. Если ошибку в больничном обнаружил уже работодатель, получивший документ от работника, он должен направить сотрудника для исправления неточностей в то медицинское учреждение, которое выдало больничный.

Исправлять в документе ошибки, допущенные медицинской организацией, нельзя. В противном случае работодатель не сможет получить возмещение потраченных средств из ФСС.

Работнику не стоит переживать, что работодатель узнает деликатные сведения относительно его проблем со здоровьем. Действующие правила заполнения больничных не предполагают указания в нем сведений о диагнозе, поставленном больному. Для целей учета в нем предусмотрена лишь графа, отражающая причину нетрудоспособности в закодированном виде.

В общей сложности приказ № 347н предусматривает 15 кодов для обозначения этих причин плюс пять дополнительных кодов, служащих для уточнения обстоятельств выдачи больничных листов.

Передача больничного работодателю

После получения бланка работодателю отводится десять рабочих дней на то, чтобы начислить сотруднику пособие по временной нетрудоспособности, заполнить свою часть листка и направить его в ФСС, чтобы получить возмещение. Основная часть информации, вносимой компанией, относится к техническим сведениям, необходимым для корректного расчета величины пособия. Здесь указывается его средний заработок, страховой стаж, ИНН, СНИЛС и другие данные.

При этом в соответствии с Письмом ФСС РФ от 28.10.2011 №14-03-18/15-12956 небольшие технические недочеты, допущенные в этом разделе, не могут быть причиной отказа Фонда социального страхования в выплате возмещения работодателю.

Начисление пособия

В соответствии с частью 2 статьи 3 федерального закона № 255-ФЗ, посвященного вопросам обязательного социального страхования, выплату пособия за первые три дня нетрудоспособности работника работодатель осуществляет из собственных средств. Оставшиеся дни нахождения на больничном оплачиваются из средств ФСС.

Величина пособия дифференцируется в зависимости от общего страхового стажа работника:

• при страховом стаже менее шести месяцев он рассчитывается как минимальная оплата труда (МРОТ) для соответствующего региона;
• при стаже от 6 месяцев до 5 лет он составляет 60 процентов среднего заработка работника за период нахождения на больничном;
• при стаже от 5 до 8 лет – 80% среднего заработка;
• при стаже более 8 лет – 100% среднего заработка.

Если работник заболел в течение месяца после увольнения из компании, ему также положено пособие по временной нетрудоспособности – в размере 60% среднего заработка.

Основания для снижения размера выплат

В некоторых случаях величина пособия может быть снижена по сравнению со стандартными размерами. Причины для принятия такого решения перечислены в статье 8 закона 255-ФЗ. Они включают следующие варианты:

• нарушение режима, установленного лечащим врачом, в период нахождения на больничном;
• неявка на очередной врачебный осмотр или медицинскую комиссию;
• получение травмы или заболевания в результате нахождения в состоянии алкогольного, токсического или иного опьянения.

Во всех этих случаях размер пособия будет рассчитываться исходя из величины МРОТ для данного региона.

Сроки нахождения на больничном

При обращении заболевшего или получившего травму гражданина в медицинское учреждение лечащий врач имеет право выдать ему листок временной нетрудоспособности продолжительностью до 15 календарных дней. Если больничные выдаются фельдшером или зубным врачом, их наибольшая продолжительность может составлять только 10 дней. Реальная продолжительность нетрудоспособности в пределах этого срока определяется врачом, учитывая, какими особенностями характеризуется заболевание.

Если для лечения болезни или восстановления трудоспособности требуется более длительное время, решение о продлении срока документации принимается специальной врачебной комиссией.

Максимальный срок, предоставляемый для этих целей, может составлять 10 месяцев в году. В отдельных, особенно сложных случаях – например, восстановление после перенесенного туберкулеза или серьезной операции – допускается его увеличение до 12 месяцев, то есть целого года. При этом в течение этого года работник должен каждые 15 дней являться на осмотр к своему лечащему врачу.

Если по истечении максимального срока действия, установленного для больничных листов, здоровье работника все еще восстановилось не полностью, его направляют для прохождения медико-социальной экспертизы для решения вопроса о присвоении группы инвалидности.

Сроки предоставления документа

Обычно работники предоставляют больничные в день выхода на работу после завершения периода временной нетрудоспособности. Однако сотрудники имеют право сдать руководителю больничные в течение шести месяцев с даты восстановления трудоспособности, то есть окончания больничного.

В определенных ситуациях этот срок может быть дополнительно продлен. Список таких случаев, определенный приказом Минздрава N 74, принятым в 2003 году, включает:

• форс-мажорные обстоятельства природного или техногенного характера, например, пожар, землетрясение и т.д.;
• длительный период нетрудоспособности, составляющий шести месяцев в году;
• переезд на другое место постоянного жительства;
• вынужденный прогул, вызванный незаконным отстранением от работы или увольнением;
• серьезные проблемы со здоровьем у близкого родственника или его смерть;
• другие основания, которые суд признает уважительными.

Предоставление поддельного больничного

Недобросовестные работники иногда используют возможности, предоставленные законодательством, для получения дополнительного оплачиваемого отдыха, который не связан с болезнью или травмой. Проще говоря, они обращаются в сомнительные организации, чтобы просто купить фальшивые больничные и затем предъявить их в компании. Однако, задумываясь о такой возможности, работнику надо знать, что ему грозит серьезная ответственность.

Она дифференцируется в зависимости от обстоятельств поступка и тяжести его последствий и может принимать следующие формы:

• дисциплинарная ответственность, предусмотренная статьей 192 ТК РФ, – замечание, выговор или увольнение на усмотрение работодателя;
• материальная ответственность, наступающая в соответствии с частью 4 статьи 15 255-ФЗ, определяемая в соответствии с размером пособия, полученным работником;
• уголовная ответственность по статье 327 УК РФ за подделку документации, предусматривающая до двух лет лишения свободы.

Если работодатель обнаружил подделку самостоятельно, получив от работника больничную справку, стоит поговорить с работником, объяснив ему возможные последствия этой ситуации. Также целесообразно применить к нему дисциплинарное взыскание за прогул. А вот если работодатель уже выплатил ему пособие и, конечно, не получил возмещения из ФСС по фальшивому больничному, он может удержать размер выплат из зарплаты работника – правда, не более 20% ежемесячно до полного погашения задолженности.

Если в связи с этой ситуацией работодатель понес другие убытки, например, упустил коммерческую выгоду, для их возмещения придется обращаться в суд.

Зачем проверять

Листок нетрудоспособности официально подтверждает отсутствие на работе по уважительной причине. Заболевание сотрудника или членов его семьи, длительное лечение, операции, восстановительные процедуры, реабилитация — все это основания для выдачи больничного. Выдают бланк временной нетрудоспособности только официальные медицинские учреждения — государственные больницы и частные клиники, которые лицензированы на выдачу больничных.

А у работодателей есть возможность проверить больничный лист онлайн по штрихкоду или по номеру.

Больничный лист является единственным документом, освобождающим от работы и компенсирующим затраты на лечение. Служащие стараются оформить его не только по назначению, но и для собственной выгоды. Выглядит это так: работник договаривается со знакомым врачом, чтобы на дни своих пропусков (не по болезни) оформить больничный.

Такой вариант возможен и даже не запрещен, но далеко не все врачи готовы идти на такой риск.

Появился вариант оформления поддельных больничных. Обещают, что он выглядит как настоящий. Но это не так.

Опытный бухгалтер отличит подделку от оригинала. Если визуально все в порядке, полученный бланк идентичен верифицированным листкам нетрудоспособности и у специалиста не возникает подозрений, то документ не проверяется. Но доверять только своим ощущениям не стоит, желательно проверить больничный листок на подлинность по всем правилам.

Если вас хоть что-то смущает, то запускайте проверку. Только поторопитесь — у бухгалтера есть 10 дней на отправку расчета, а значит, проверку уложите в этот срок.

Не проверяются электронные больничные листы и регистры, выданные в тех регионах, где действует пилотный проект. В таких случаях больничный направляется сразу в ФСС, где его будут верифицировать сами эксперты Фонда социального страхования.

Способы проверить

Какой-то единой методологии проверки нет. Есть множество способов выявить подделку. Некоторые из них дают четкий результат сразу, другие требуют временных затрат. Если у бухгалтера есть возможность, то лучше воспользоваться не одним, а несколькими проверочными процедурами. Чтобы выявить подделку, можно:

• провести анализ визуальных соответствий, положенных этому бланку строгой отчетности;
• обратиться в медицинское учреждение, выдавшее бланк;
• проверить листок нетрудоспособности по номеру онлайн через территориальное отделение ФСС;
• направить письмо в региональный Фонд социального страхования с просьбой верифицировать больничный;
• проверить по штрихкоду: провести пальцем по поверхности штрихкода или просветить бланк в ультрафиолетовой лампе.

Самый действенный способ — контроль подделок через ФСС. Порой достаточно лишь внешней проверки, поддельные бланки существенно отличаются от оригинальных.

Инструкция: проверяем по внешним признакам

Визуальная проверка — это моментальное выявление подлинности в момент получения больничного листа. Делается это на работе — в кабинете бухгалтера или директора. Вот как проверяют больничный лист на работе:

• сравнивают поданный листок нетрудоспособности с теми бланками, которые были приняты и оплачены ФСС (то есть которые доказано подлинные);
• проверяют все обязательные атрибуты — водяные знаки, микроволокна, микротексты;
• просвечивают документ через ультрафиолет (можно использовать прибор для проверки денег);
• проверяют штрихкод;
• пробуют плотность бумаги.

Листки нетрудоспособности — это бланки строгой отчетности. Его форма утверждена Приказом Минздравсоцразвития № 347н от 26.04.2011.

Их печатают в специальной типографии, поэтому все они идентичны и имеют определенные визуальные особенности. Правила заполнения листа едины и закреплены на законодательном уровне (Приказ Минздравсоцразвития № 624н от 29.06.2011). Вот что проверяйте сразу при получении документа:

Признак	Оригинальный документ	Поддельный документ
Компания-производитель	ООО «Спец-Бланк – Москва»	Изготовитель отсутствует или называется по-другому
Фоновый цвет	Оттенки голубого и фиолетового цвета. Сам бланк — голубой, осветленный к середине. Края — ближе к фиолетовому	Бледно-голубого или иного оттенка
Цвет ячеек	Желтые	Белые, бежевые, бледно-желтые
Тип бумаги	Плотный и хрустящий документ, похож на денежные знаки	Тонкая, ее легко смять
Поверхность	На оригинале присутствует фоновая сетка (везде, кроме поля «Подпись врача»)	Нет фоновой сетки
Микроволокна	Три вида микроволокон — синие, розовые и светло-зеленые. Синие визуально заметны, остальные видны при просвечивании ультрафиолетом	Нет микроволокон
Микротексты и штрихкод	Микротекст «Листок нетрудоспособности» есть под подписями врача, директора и главного бухгалтера	Нет микротекстов
Номер	Ощутимый и шероховатый двадцатизначный типографский номер	Номер отпечатан на принтере, поэтому не прощупывается
Водяные знаки	Символ ФСС — колосья и буквы Фонд социального страхования	Их либо нет, либо они визуально отличаются от оригинала
Содержание	Без ошибок, открывал и закрывал больничный (вел больного) один и тот же специалист. Название и адрес больницы верны	Ошибки в наименовании и местонахождении больницы. Ф.И.О. врача, диагнозе и т. д.
Печати	Медицинские учреждения всегда проставляют печати на бумажных бланках	Печати либо нет, либо она не соответствует оттиску здравоохранительной организации
Просвечивание через ультрафиолет	При ультрафиолетовом излучении голубые и желтые оттенки становятся красными и зелеными. Инфракрасный свет убирает надписи на бланке	При ультрафиолете ничего не меняется, при инфракрасном излучении текст остается видимым

Больничный лист имеет высокий класс защиты (класс В), поэтому проверить подлинность по визуальным признакам не составит труда. Но этого не всегда достаточно. Для выявления подлинности пользуйтесь специальными сервисами ФСС.

Инструкция: запрос в медучреждение

Вот другой вариант, как проверить больничный лист на подлинность через запрос в медицинское учреждение:

1. Если это коммерческая клиника, позвонить в ФСС (или саму клинику) и уточнить, вправе ли данная здравоохранительная организация выдавать больничные.
2. Если может, то позвонить в саму частную клинику (связаться с лечащим врачом) и узнать, проходил ли конкретный пациент лечение в организации.
3. Если клиника откажется давать информацию (а такое вполне возможно), сославшись на тайну взаимоотношений между пациентом и врачом, сформировать официальный запрос на имя главного врача учреждения. Обязательно приложить копию больничного листа.
4. Организация обязана ответить на официальное обращение, поэтому бухгалтер просто ждет ответа.
5. В случае с государственной поликлиникой или больницей порядок действий аналогичен. Разница лишь в том, что бюджетные медицинские учреждения охотнее предоставляют информацию, так как понимают, чем это грозит.

Проверка подлинности больничного листа в медицинском учреждении — далеко не самый действенный вариант. Процедура долгая, а мошенники научились обходить базовые сложности при взаимодействии с государственными поликлиниками.

Инструкция: проверяем по номеру на сайте ФСС

Самый быстрый и фактически самый точный способ — проверка больничного листа онлайн по номеру. Проверяйте подлинность листка нетрудоспособности на официальном сайте ФСС. Суть в том, что Фонд социального страхования ведет реестр украденных или утерянных больничных листов.

Если проверяемый листок нетрудоспособности попал в этот перечень, он поддельный. У страхователей, подающих отчетность по телекоммуникационным каналам, такая проверка подлинности займет пару минут.

Вот как проверить больничный лист по номеру онлайн на сайте ФСС:

1. Перейти по ссылке на официальный сайт ФСС.
2. Зайти в личный кабинет организации-страхователя.
3. В своем электронном кабинете ввести номер листка и СНИЛС работника.
4. Если больничный подлинный, он отобразится после поиска.
5. Если страхователь ведет электронный документооборот с ФСС, то он там же и заполняет листок нетрудоспособности в поле «Заполняется работодателем». Специалисту надлежит вести всю информацию, подписать ЭЦП и отправить в Фонд соцстраха.

Такая проверка всегда актуальна и точна. Но есть еще один способ проверить подлинность больничного через интернет-ресурсы. На том же официальном сайте ФСС есть перечень недействительных и пропавших больничных листов.

Пользователь входит в этот раздел и скачивает таблицу с реестром утерянных данных.

Если после ввода первых девяти цифр обнаружится совпадение — листок нетрудоспособности поддельный.

Что делать, если проверка на сайте ФСС не дала результатов

Если электронная проверка не отобразила данные о подлинности больничного, но вы все еще сомневаетесь, что перед вами оригинал, обратитесь в ФСС. Этот способ самый корректный. Эксперты ФСС сами свяжутся с медицинским учреждением и проведут проверку на подлинность листка нетрудоспособности.

Минус только один — анализ данных затянется, а бухгалтер обязан рассчитать сотрудника по больничному в течение 10 дней.

Обращение составляется на фирменном бланке с указанием организационных данных страхователя. Форма свободная. Из обязательных условий — включение в содержание письма данных о сотруднике, номере больничного и медицинской организации, выдавшей бланк. К письму прикладывается сам листок нетрудоспособности, причем не копия, а оригинал.

Образец письма в ФСС

Что грозит за подделку больничного и его учет

Организации не грозит ничего, кроме некомпенсируемых убытков от выплаты по поддельному листку нетрудоспособности. Их взыскивают на протяжении длительного периода с зарплаты работника или единовременно через суд.

Работник совершил мошеннические действия, поэтому работодатель вправе написать заявление о подделке документов. За такие проступки грозит уголовная ответственность (ст. 159.2, 327 Уголовного кодекса) в виде крупного штрафа или лишения свободы до 2 лет.

Но такое наказание инициирует только руководитель. Если поддельный больничный попадет к сотрудникам ФСС, они вправе обратиться в полицию и потребовать возбуждения уголовного дела.

В 2009 году закончила бакалавриат экономического факультета ЮФУ по специальности экономическая теория. В 2011 — магистратуру по направлению «Экономическая теория», защитила магистерскую диссертацию.

Остерегайтесь подделок, или как работодатель определяет подлинность больничного листа

В статье называются признаки, по которым работодатель имеет возможность определить подлинность листка нетрудоспособности и законность его выдачи.

Листок нетрудоспособности нового образца

Работодатель разглядывает принесенный работником листок нетрудоспособности «под микроскопом»? Он имеет на то полное право! Ведь именно работодатель обязан по закону принимать меры к тому, чтобы оплачивались лишь те больничные листы, которые выданы по всем правилам, и всеми силами препятствовать обращению фальшивых «бюллетеней».

Во-первых, с 1 июля 2011 г. все медицинские работники обязаны выдавать листки нетрудоспособности нового образца. Больничный лист «маленького» формата ушел в историю.

Не использованные медицинской организацией остатки не подлежат выдаче пациентам после этой даты. Действующая форма больничного листа утверждена Приказом Минздравсоцразвития России от 26.04.2011 N 347н. Причем листок нетрудоспособности будет видоизменяться и в дальнейшем.

В обозримом будущем он будет еще больше по формату.

Во-вторых, не надо быть экспертом, чтобы выявить подделку. Новый бланк — голубоватого цвета с белыми вкраплениями. В правом верхнем углу имеет штрихкод (в настоящее время он пока не заполняется).

Подлинный бланк листка нетрудоспособности имеет водяные знаки (на просвет можно различить эмблему ФСС РФ, водяной знак имеет то же изображение, что и эмблема ФСС РФ на обороте).

Поскольку бланки листков нетрудоспособности являются документами строгой отчетности, они учитываются на балансе медицинской организации и должны храниться в специальных помещениях, сейфах или в специально изготовленных шкафах, обитых оцинкованным железом, с надежными внутренними или навесными замками. Помещения, сейфы, шкафы, где хранятся бланки, должны быть закрыты на замки и опечатаны печатью.

В-третьих, несложно проследить всю цепочку «жизни» больничного листа. Изготовление бланков листков нетрудоспособности обеспечивает Фонд социального страхования РФ. Бланки листков нетрудоспособности направляются предприятием-изготовителем в региональные отделения ФСС, которые, в свою очередь, распределяют бланки в медицинские организации на основании отчетов-заявок на получение бланков.

Такая схема обеспечения бланками, о которой мы читаем в Приказе ФСС и Минздрава России от 29.01.2004, позволяет ФСС иметь четкое представление о том, в какую медицинскую организацию были переданы бланки, с какими серийными номерами и когда это было сделано. Достаточно лишь открыть Книгу прихода и расхода бланков листков нетрудоспособности, заполняемую ФСС. Да и сверка выданных ФСС и полученных медицинской организацией бланков проводится раз в месяц.

В-четвертых, если у работодателя возникли сомнения в подлинности предъявленного работником бланка, то у него есть два пути проверки:

1. Обратиться с письменным запросом в медицинское учреждение, оформившее документ.

2. Обратиться в региональное подразделение ФСС с запросом.

Лицо, ответственное за получение, хранение, выдачу бланков листков нетрудоспособности, назначается приказом руководителя медицинской организации.

Ответственное лицо выдает чистые бланки больничных листов тем врачам, которые имеют право их заполнять. Поэтому оно отвечает лишь за получение, хранение и распределение бланков. За учет и отчетность по бланкам листков нетрудоспособности ответственность несут руководители и главные бухгалтеры медицинских организаций.

Ответственное лицо выдает бланки листков нетрудоспособности под отчет врачам. Поэтому лечащие врачи (в отдельных случаях фельдшеры, зубные врачи) несут личную ответственность за сохранность полученных бланков.

Медицинские организации обязаны вести учет испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности в специальной Книге учета испорченных, утерянных, похищенных бланков листков нетрудоспособности по установленной форме.

Проверка законности выдачи больничного

Допустим, подлинность бланка не вызывает сомнения. Тогда проводится проверка на предмет законности выдачи больничного листа.

Выдача листков нетрудоспособности осуществляется лицами, имеющими лицензию на медицинскую деятельность, включая работы (услуги) по экспертизе временной нетрудоспособности.

Удостовериться в том, что медицинская организация имеет лицензию, можно, воспользовавшись системой поиска на сайте roszdravnadzor. ru.

Кстати, здесь же, в Реестре, заодно проверяются и точное название медицинской организации, ее ОГРН, адрес. Полученные сведения сопоставляются с тем, что указано в листке нетрудоспособности.

Если с разрешительными документами все в порядке, то работодатель переходит к другому важному вопросу: имел ли право сотрудник на получение листка нетрудоспособности? Ведь тот факт, что у медицинского учреждения все в порядке с лицензией, еще не значит, что больничные листы могут выдаваться всем обратившимся за медицинской помощью. Правомерность выдачи больничного листа именно данному гражданину подлежит такой же тщательной проверке. И для такой проверки руководствуются Приказом Минздравсоцразвития России от 29.06.2011 N 624н (ред.

от 24.01.2012), которым утвержден Порядок выдачи листков нетрудоспособности.

Согласно п. 1 указанного Порядка листок нетрудоспособности выдается застрахованным лицам, являющимся гражданами Российской Федерации, а также постоянно или временно проживающим на территории Российской Федерации иностранным гражданам и лицам без гражданства, а именно:

— лицам, работающим по трудовым договорам;

— государственным гражданским служащим, муниципальным служащим;

— лицам, замещающим государственные должности РФ, государственные должности субъекта РФ, а также муниципальные должности, замещаемые на постоянной основе;

— членам производственного кооператива, принимающим личное трудовое участие в его деятельности;

— адвокатам, индивидуальным предпринимателям, членам крестьянских (фермерских) хозяйств, физическим лицам, не признаваемым индивидуальными предпринимателями (нотариусы, занимающиеся частной практикой, иные лица, занимающиеся частной практикой), членам семейных (родовых) общин коренных малочисленных народов Севера, добровольно вступившим в правоотношения по обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством и уплачивающим за себя страховые взносы в ФСС;

— иным категориям лиц, которые подлежат обязательному социальному страхованию на случай временной нетрудоспособности и в связи с материнством, обязательному социальному страхованию от несчастных случаев на производстве и профессиональных заболеваний в соответствии с федеральными законами, при условии уплаты ими или за них страховых взносов в ФСС;

— лицам, у которых заболевание или травма наступили в течение 30 календарных дней со дня прекращения работы по трудовому договору, осуществления служебной или иной деятельности либо в период со дня заключения трудового договора до дня его аннулирования.

Листок нетрудоспособности выдается также:

— женщинам, уволенным в связи с ликвидацией организаций, в связи с прекращением деятельности в качестве индивидуального предпринимателя, прекращением полномочий нотариусом, занимающимся частной практикой, прекращением статуса адвоката, у которых беременность наступила в течение 12 месяцев до признания их в установленном порядке безработными;

— гражданам, признанным безработными и состоящим на учете в государственных учреждениях службы занятости населения, в случае заболевания, травмы, отравлений и иных состояний, связанных с временной потерей трудоспособности, на время протезирования в условиях стационара, беременности и родов, при усыновлении ребенка;

— застрахованным лицам из числа иностранных граждан и лиц без гражданства, временно пребывающих на территории РФ, утратившим трудоспособность вследствие несчастного случая на производстве или профессионального заболевания.

Не выдают листки нетрудоспособности медицинские работники организаций скорой медицинской помощи; организаций переливания крови; приемных отделений больничных учреждений; бальнеологических лечебниц и грязелечебниц; медицинских организаций особого типа (центров медицинской профилактики, медицины катастроф, бюро судебно-медицинской экспертизы); учреждений здравоохранения по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека.

Факт выдачи гражданину больничного листа фиксируется в медицинской документации.

Пример. Гражданин Иванов И. И.

заболел ОРЗ. В его Медицинской карте амбулаторного больного (форма N 025/у-04, утв. Приказом Минздравсоцразвития России от 22.11.2004 N 255) появится Вкладыш для больного гриппом, ОРЗ, ангиной.

Здесь будет указана дата обращения Иванова И. И. в медицинскую организацию (с отметкой о том, где происходило освидетельствование больного: в поликлинике или на дому); будут подробно расписаны жалобы больного, начало течения болезни.

Врач детально укажет объективные данные о состоянии Иванова, выявленные им на момент осмотра больного: пульс, температура, давление, отметит общее состояние (удовлетворительное, средней тяжести, тяжелое).

Далее проставляется диагноз (основной и сопутствующий) и излагается курс лечения: выбирается оптимальный режим (постельный, домашний, амбулаторный), назначенные лекарственные препараты. Вносятся сведения о проведенных обследованиях (анализы, УЗИ и др.).

В карте больного будут указаны данные о выданном ему больничном листе (с указанием его номера, дат освобождения от работы, даты очередной явки к врачу).

При повторном посещении врача медик снова вносит данные о существующих у пациента жалобах, отмечает данные повторного осмотра, подтверждает диагноз. При необходимости внесет сведения о продлении больничного листа.

Как видим, из медицинской карты больного можно почерпнуть максимум информации обо всем ходе заболевания гражданина. Правда, есть одно «но». Согласно ч.

1 ст. 13 Федерального закона от 21.11.2011 N 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» информация о факте обращения за медицинской помощью, состоянии здоровья гражданина, диагнозе его заболевания и иные сведения, полученные при его обследовании и лечении, составляют врачебную тайну.

Так что медики имеют полное право отказать работодателю «заглянуть» в медицинскую карту работника.

Часть 4 ст. 13 указанного Федерального закона перечисляет, когда возможна передача сведений, составляющих врачебную тайну, без согласия гражданина или его законного представителя.

Такое право, помимо органов дознания, следствия и суда, получили органы уголовно-исполнительной системы в связи с исполнением уголовного наказания и осуществлением контроля за поведением условно осужденного, осужденного, в отношении которого отбывание наказания отсрочено, и лица, освобожденного условно-досрочно.

Разглашение врачебной тайны возможно:

— в целях осуществления учета и контроля в системе обязательного социального страхования;

— в целях осуществления контроля качества и безопасности медицинской деятельности;

— при обмене информацией медицинскими организациями, в том числе размещенной в медицинских информационных системах, в целях оказания медицинской помощи с учетом требований законодательства Российской Федерации о персональных данных.

Разглашение сведений, составляющих врачебную тайну, допускается с письменного согласия гражданина или его законного представителя в целях медицинского обследования и лечения пациента, проведения научных исследований, их опубликования в научных изданиях, использования в учебном процессе и в иных целях. Работодателю следует обратить внимание на эти «иные цели» и постараться убедить работника, что он действует в его же интересах.

1. Феоктистов И. Все о больничных листах и детских пособиях: полное практическое руководство. М.: ГроссМедиа, 2010.

Электронные больничные: работники больше не обманут работодателя

С прошлого года врачи выдают пациентам электронные больничные листы. Их нельзя подделать — бизнесмены больше не потеряют деньги из-за фальшивого больничного листка. А еще электронный больничный лист проще заполнить и невозможно потерять.

Это избавит работодателей от бумажной волокиты и судебных разбирательств с госорганами. Пока их выдают не везде — бумажные больничные никто не отменял. Но если с ними работают медучреждения, где лечатся ваши работники, к системе можно подключиться уже сейчас.

• Автор: Ирина Ситникова
• Иллюстратор: Ivan Might

Что случилось

С 1 июля 2017 года больницы и поликлиники начали выдавать электронные больничные листки по временной нетрудоспособности, беременности и родам. Для работодателей и работников они выгоднее бумажных, потому что их невозможно подделать, проще заполнять, не нужно хранить и невозможно потерять.

Невозможно подделать

Бывает, чтобы отдохнуть за счет работодателя, работник покупает больничный по интернету или по объявлению на остановке. После мнимой болезни он приносит фальшивый больничный в бухгалтерию. Если бухгалтер ничего не заподозрит и не выявит подделку, он выдаст обманщику пособие и включит эту сумму в затраты на обязательное социальное страхование.

В интернете предлагают фальшивые больничные с доставкой на дом

В интернете предлагают фальшивые больничные с доставкой на дом

Каждый месяц работодатель платит за работника страховые взносы в Фонд социального страхования (ФСС). Когда сотрудник заболевает, работодатель выплачивает ему пособие. Первые три дня болезни — за счет работодателя ( ст.

3 Закона от 29.12.2006 N 255-ФЗ ), остальное — за счет Фонда. Работодатель не берет деньги из Фонда, он уменьшает на эту сумму следующий страховой взнос за работника (п. 2 ст.

431 НК РФ).

Если пособие по болезни оказалось больше суммы взносов в Фонд, бизнесмен может получить возмещение от государства или учесть переплату в следующих платежах.

Бывает, бизнесмен выплатил работнику пособие и включил эту сумму в расходы на обязательное социальное страхование. А через полгода во время проверки инспектор ФСС обнаруживает фальшивый больничный и вычеркивает эту сумму из расходов. Кроме того, бизнесмена могут обвинить в неуплате страховых взносов и оштрафовать — 20% от неуплаченной суммы (п.

1. ст. 122 НК РФ).

Если же пособие оказалось больше суммы страховых взносов, работодатель сразу пытается получить от ФСС возмещение. Работники Фонда обнаруживают фальшивку и отказывают. Для работодателя это дополнительные затраты и разбирательство с обманщиком, для работника — уголовное дело.

Если регион участвует в пилотном проекте «Прямые выплаты», ФСС выплатит работнику пособие напрямую

Электронный больничный решает проблему фальшивок. Врач подписывает его квалифицированной электронной подписью и отправляет в ФСС. Работник не сможет его подделать, а Фонд — отказать работодателю в возмещении.

Проще заполнять

Бумажные больничные листки работодатель должен заполнять печатными заглавными буквами и не выходить за рамки ячеек. Шариковую ручку использовать нельзя — только гелевую, капиллярную или перьевую. Чернила — только черные (п.

65 Приказа Минздрава от 29.11.2016 № 624н). Не каждую ошибку в больничном можно исправить. Работодатель ошибся — ФСС может отказаться возмещать ему пособие: бывает, спор доходит до суда.

Когда заполняешь электронный больничный, не нужно беспокоиться о цвете чернил и типе ручки, можно не бояться сделать ошибку — ее легко исправить.

Не нужно хранить и невозможно потерять

Если работник потеряет больничный до того, как отнесет в бухгалтерию, придется возвращаться к врачу за дубликатом. Его может оформить лечащий врач, но заверить должен председатель врачебной комиссии. Прежде чем выдать дубликат, в медучреждении могут попросить справку от работодателя о том, что работник не получил компенсацию.

С электронным больничным такая ситуация исключена.

Бывает, бухгалтер теряет больничный листок до того, как получил возмещение от ФСС. Чтобы его получить, бизнесмену придется сформировать из своих работников комиссию. Она должна выяснить причину потери и подтвердить ее документами.

Если причина уважительная, например, стихийное бедствие, есть шанс получить дубликат. Если нет, придется выплатить работнику пособие за свой счет. С электронным больничным такого не произойдет — врач отправляет его напрямую в ФСС.

Если проверяющий из ФСС обнаружит отсутствие бумажных больничных листков после того, как работодатель получил возмещение, инспектор может вычеркнуть эту сумму из расходов бизнесмена на обязательное социальное страхование. Останется либо смириться, либо судиться с ФСС. Это дорого и долго.

С электронными больничными листками таких проблем нет — листок хранится в личном кабинете на сайте ФСС.

Пока бумажные больничные листки никто не отменял: врачи выдают электронные больничные с согласия пациента и только если работодатель подключился к новой системе. По данным ФСС, с момента запуска системы к ней подключились 4,6 тысяч поликлиник и больниц из 11,8 тысяч. Это 39% медучреждений России.

Если в их число входят медучреждения, где лечатся ваши работники, вы уже можете работать по новой системе и забыть про проблемы бумажных больничных листков.

Как это работает

Когда врач заполняет листок и ставит электронную подпись, документ уходит в ФСС. Пациенту врач выдает номер электронного больничного листка, с которым тот идет в бухгалтерию.

По номеру бухгалтер находит в базе больничный листок работника, видит дату выдачи, название медучреждения и дни болезни пациента. Как по обычному больничному листку, бухгалтер начисляет и выдает пособие или отправляет информацию в ФСС (если регион участвует в пилотном проекте «Прямые выплаты»).

Как принять электронный больничный листок

Единой базы медучреждений, которые уже выдают электронные больничные, нет. Поищите информацию о больницах, где лечатся ваши работники. Ее можно найти на сайте региональной администрации, местных медицинских ресурсах или в новостях. Посмотрите на сайте больницы или уточните по телефону.

Если медучреждение может выдавать вашим работникам электронные больничные, останется подключиться к системе ФСС:

2. Под той же учетной записью (номер телефона или электронный адрес, который указали на портале госуслуг) зайдите в свой кабинет страхователя на сайте ФСС. Работодатель платит страховые взносы за своих работников, поэтому для них он — страхователь.

3. Выберите вкладку «Электронные листки нетрудоспособности», введите номер листка и СНИЛС работника, нажмите кнопку «Получить ЛН».

4. Больничный листок попадёт в ваш журнал учёта. Он содержит три вкладки. Вкладка «Листок нетрудоспособности». Данные можно просматривать, но нельзя изменять:

Вкладка «Медицинская организация». Данные можно просматривать, но нельзя изменять:

Вкладка «Заполняется работодателем». По аналогии с бумажным больничным внесите информацию о фирме и сохраните. Больничный листок сохранится в статусе «Заполнен страхователем», а информация уйдет в ФСС:

Пока не все больницы так работают, но со временем подключатся и остальные. Тогда все бизнесмены смогут перейти на электронный формат больничных листков. Насколько быстро — не знаем. Это зависит от скорости внедрения информационных технологий в поликлиниках и больницах страны.