Нейроциркуляторная дистония берут ли в армию

Попытки поиска информации в Расписании болезни касательно НЦД у вас определенно не увенчаются успехом. Дело в том, что вместо обозначения нейроциркулярной дистонии в этом документе применяется другая формулировка данного диагноза.

Информацию про это заболевание можно найти в разделе с нейроциркулярной астенией. Стоит учитывать очень важный момент.

Чтобы подтвердить факт наличия заболевания, освободиться от армии по нейроциркуляторной дистонии или получить отсрочку, необходимо, чтобы заболевание в выписке от медицинских специалистов из независимого учреждения было точно в такой же формулировке, как оно прописано в Расписании болезни.

Без этого условия скорее всего военный комиссариат не посчитает основание достаточным для выдачи военного билета.

Забирают ли в армию с НЦД?

Если говорить о вопросе, берут ли в армию с НЦД, то ответ будет достаточно неоднозначным. В теории по этому заболеванию можно получить военный билет с освобождением от воинской службы.

Однако добиться освобождения с нейроциркулярной дистонией не так просто, как кажется на первый взгляд. Сложность заключается в том, что подобное заболевание относится к комплексному типу.

Это означает, что диагностированием и лечением нейроциркулярной дистонии занимаются сразу несколько медицинских специалистов. Для получения военного билета вам придется пройти невропатолога, окулиста, специалиста-кардиолога и психиатра.

В ходе обследования необходимо сдать ряд тестов и пройти исследования. И самый главный момент – на дополнительном медицинском освидетельствовании требуется получить диагноз в выписке врача с точной формулировкой «нейроциркуляторная астения».

Точность формулировки должна касаться всех дисфункций и симптоматики заболеваний – она обязана совпадать с обозначениями в Расписании болезней. Расписание болезней представляет собой особую документацию.

В этом перечне содержатся все заболевания и патологии, которые способны изменить мнение специалистов военного комиссариата в процессе установления категории годности. Для того чтобы найти требования касательно получения военного билета при нейроциркуляторной астении, воспользуйтесь 47 статьей.

— Алина Петрова, директор Повесток.Нет

Возникает вопрос – как освободиться от армии при нейроциркуляторной дистонии? Согласно разделу «А» в Расписании болезней, на службу не отправляют:

• призывников, у которых подтверждаются гипертензивные реакции, лабильность артериального давления. При этом необходимо подтвердить факт регулярных обращений к лечащему специалисту с этой проблемой, устойчивые и ярко выраженные дисфункции вегетативно-сосудистой системы. Лечение должно продолжаться минимум полгода и не принести результатов;
• призывников с пониженными показателями давления. Обязательное условие – неоднократно зафиксированное артериальное давление менее 100/60 мм рт. ст. При этом требуется предоставить подтверждения в виде заключений лечащего врача, факт обращения к медицинскому специалисту, ярко выраженные вегетативно-сосудистые расстройства, нарушения ритма работы сердца, которые не реагируют на лечение;
• молодых людей с устойчивыми кардиалгиями. Обязательное требование – выраженные расстройства вегетативно-сосудистой системы. В числе подобных дисфункций – кризы, устойчивые нарушения сердечного ритма. Должен быть зафиксирован факт лечения в стационаре, которое не принесло результатов.

Получить военный билет

Клиенты нашей компании не отправляются служить в армию. Мы помогаем всем призывникам, которые к нам обратились, получить освобождение и военный билет на законных основаниях по состоянию здоровья.

Вам достаточно обратиться по телефонам, указанным на сайте. Менеджеры предоставят развернутую консультацию касательно армии и НЦД. Консультации наших специалистов проводятся на бесплатной основе.

Наши юристы помогут вам разобраться, каким образом стоит провести подготовку к призывным мероприятиям. Мы готовы организовать для вас независимое обследование в поликлинике.

Так можно увеличить шансы на получение непризывной категории годности – нередко даже сами пациенты не знают, что у них имеется то или иное заболевание, которое относится к перечню противопоказаний для армейской службы.

При желании мы поможем обжаловать решение военного комиссариата в судебном порядке или в вышестоящей инстанции. При помощи совместной работы с нашими специалистами в области юриспруденции, обязательно будет найден легальный способ для получения военного билета по состоянию здоровья.

НЦД по гипертоническому или комбинированному типу

Стоит рассмотреть более подробно каждую классификацию НЦД у призывника. Требуется сразу уточнить. В зависимости от региона, где призывник проходит медицинскую комиссию, требования могут немного отличаться.

К примеру, на территории Санкт-Петербурга и столицы у молодых людей практически нет шансов освободиться от армии при этом заболевании. Специалисты объясняют это тем, что молодые люди 18-16 лет крайне редко страдают подобными серьезными расстройствами, перечень которых предоставляется в Расписании болезней.

— Алина Петрова, директор Повесток.Нет

В большинстве случаев призывники должны пройти медицинское обследование с учетом 47 статьи пункта Б. В этом разделе есть информация про нейроциркуляторную дистонию, расстройства которой менее выражены, чем в прошлом варианте.

Однако этот пункт не предусматривает выдачу военного билета призывнику. Молодым людям устанавливают категорию годности и отправляют на службу.

Могут ли забрать в армию с НЦД по гипотоническому типу?

Если рассматривать заболевание, связанное с пониженными показателями давления, то в этом случае шансы получить военный билет с нейроциркуляторной дистонией немного выше.

Однако даже в этом случае военные комиссариаты очень тщательно проверяют призывников.

По итогу на освобождение могут рассчитывать только те парни, заболевание которых сопровождается серьезными расстройствами. В их числе:

• тревожность, проблемы с ритмом сердца, слишком бледные кожные покровы, появление озноба или отдышка, повышение температуры;
• выряженная усталость, проблемы с координацией, стабильно плохое настроение и внимание, проблемы со сном;
• головные боли, временные изменения в зрении;
• головокружения, потеря сознания (каждый факт обморока необходимо подтверждать документально в независимом государственном медицинском учреждении.

Помните, что все нарушения и условия для получения военного билета должны быть документально отмеченными специалистами местной поликлиники. Что касается самого диагноза, его может установить непосредственно невролог в процессе прохождения медицинской комиссии.

В связи с этим получить военный билет при НЦД достаточно непросто. Но благодаря правильной подготовке можно добиться освобождения по состоянию здоровья.

Берут ли в армию с нейроциркуляторной дистонией?

Нейроциркуляторная дистония — есть ли основание для отсрочки?

Нейроциркуляторная дистония (или как раньше называли вегето-сосудистая дистония) – это комплекс симптомов, возникающих при нарушении работы вегетативного отдела центральной нервной системы, а также нарушение регуляции периферических структур, что приводит к появлению весьма неприятных симптомов.

Данная патология распространена среди молодых людей призывного возраста в связи с гормональными перестройками, физическим/умственным переутомлением, вредными привычками и прочим. Однако несмотря на характерные для молодежи причины, симптомы заболевания могут быть разными, а ее проявление порой не достаточно серьезным для освобождения от армии.

• Кардиальная. На первый план выходят симптомы, связанные с сердцем.
• НЦД по гипотоническому типу. Этот вид дистонии проявляется периодическим снижением артериального давления.
• НЦД по гипертоническому типу. Проявляет себя периодическими повышениями артериального давления.
• НЦД по смешанному типу. Этот тип патологии наименее предсказуем. Артериальное давление то повышается, то падает, что сопровождается соответствующей симптоматикой.

Расписание болезней и категории годности

• “В” — ограниченно годен с зачислением в запас;
• “Б-3” — годен с незначительными ограничениями.

В статье дается уточнение, что для нейроциркуляторной астении характерен синдром вегетативно-сосудистых расстройств с неадекватной реакцией артериального давления на какие-либо раздражители. Болезнь устанавливается с участием невролога, офтальмолога, а при необходимости и других специалистов.

Категория годности “В”

Непризывная категория годности присваивается при наличии ярко выраженных симптомов. Как правило это устойчивое повышенное или пониженное давление с вегетативно-сосудистыми расстройствами, которые не поддаются лечению. Помимо этого, призывник зачисляется в запас со стойкими нарушениями сердечного ритма в отсутствии признаков органического поражения миокарда.

Обратите внимание, что в данном случае все симптомы проявляют себя в течение длительного времени, а лечение — безуспешно. Все это должно быть подтверждено медицинскими справками о регулярном обращении к специалисту.

Какими должны быть новобранцы по медицинским показателям?

Армейская служба — это серьезное испытание для молодых парней как в психологическом смысле, так и физическом. Для выполнения нормативов на ежедневных учениях солдату нужно здоровое сердце, дыхательная система, выносливость всего организма в целом и устойчивая психика, чтобы доверить новобранцу оружие и жизнь других людей.

Берут ли в армию парней с легкой степенью каких-либо патологий? Берут, но с пометкой в личном деле об имеющемся отклонении, например, изменения зрительной функции, избыточный вес, незначительные проблемы с ЖКТ.

Представители военной комиссии полагают, что в армии у новобранца будут созданы условия, которые не повлияют на его самочувствие негативно. Режим питания и сна, свежий воздух в большом количестве и физические нагрузки под наблюдением профессионалов — это хорошая альтернатива малоподвижному и сомнительному образу жизни на гражданке.

Диагностика

Нейроциркуляторная дистония сердца – диагноз-исключение. В связи с многообразием проявлений и необходимостью снять подозрения на наличие патологии, проводят следующие виды диагностики:

• Опрос и осмотр пациента для выявления характерных жалоб.
• Клинические анализы крови не изменены.
• Велоэргометрическая проба покажет повышенную чувствительность к физической нагрузке.
• Эхо-КГ не выявляет патологию.
• Исследование функции дыхания.
• Электрокардиограмма сердца поможет выявить тахи-, брадикардию, экстрасистолию и другие функциональные нарушения.
• Консультации смежных специалистов в зависимости от симптоматики.

ВСД и армия

Чтобы понять берут ли в армию с всд, необходимо разобраться в значение самой аббревиатуры, которая расшифровывается как вегетососудистая дистония. Это нарушения в вегетативной и сосудистой системе организма, которые играют чуть ли не самую важную роль для жизни человека.

Вегетативная нервная система отвечает за выполнение функций сердца, дыхания, желудочно-кишечного тракта, мозга и других отделов. По нервным волокнам посылается сигнал на выполнение или отмену действия. Сосудистая система заполняет весь организм, чтобы обеспечить питанием, кислородом каждый орган, клетку, и утилизировать отходы.

От состояния сосудов зависит темп и качество работы всего организма.

При вегето сосудистой дистонии возникает дисбаланс «внутреннего двигателя» — защемление отделов позвоночника мешает проходимости нервных импульсов и скорости движения лимфы. Поврежденные сосуды создают дефицит крови в каком-либо участке, например, в повышении или понижении артериального давления.

Несмотря на то что ВСД по медицинскому классификатору не считается заболеванием, симптоматику разделяют по следующим видам:

• Гипертоническая вегето сосудистая дистония предполагает нарушения со стороны артериального давления, когда цифры на тонометре показывают значения свыше 140 на 90 мм рт. ст. Сопровождается высокое давление головной болью, потливостью, резкими скачками температуры, изменением цвета кожных покровов, чаще всего в области лица и шеи;
• Гипотоническая ВСД — это состояние, противоположное первому виду, — давление имеет низкие показатели 90 на 60 мм рт. ст. и ниже. Характерны обмороки, головокружение, дезориентация в пространстве при резкой смене положения тела, упадок сил;
• Кардиологическая ВСД определяется по симптомам, схожим с жалобами на проблемы с сердцем. Любые нарушения сердечного ритма (аритмия, тахикардия), слабая или сильная боль в груди. В таком состоянии часто возникает страх смерти, который может перейти в панические атаки различной интенсивности;
• Смешанный вид ВСД — это состояние молодого человека, когда наблюдаются симптомы болезни по гипертоническому, гипотоническому и кардиологическому типу. Складывается впечатление, что у новобранца проблемы со здоровьем во всем теле.

Проблемы, на первый взгляд, серьезные и должны стать противопоказанием для призыва в армию. Но берут ли в армию с всд и по какому типу, зависит от срока возникшего недуга и решения военной комиссии.

Важно! Конечно, брать парня в армию с шатким здоровьем большая ответственность, потому что симптоматика ВСД может указывать на серьезное заболевание, которое после прибытия в армию при нагрузках проявится в тяжелой форме.

Как понять, берут ли в армию, если у новобранца зафиксирован диагноз ВСД?-прийти на комиссию.

Типы нейроциркуляторной дистонии

Выделяют несколько типов нейроциркулярной дистонии сердца, характеризующихся общностью клинической симптоматики:

• Нейроциркуляторная дистония гипертонического типа характеризуется умеренным повышением АД, головными болями, головокружением, сердцебиением, чувством перебоев в работе сердца.
• Нейроциркуляторная дистония кардиального типа – боль в сердце, тахи- или брадикардия, экстрасистолия.
• Нейроциркуляторная дистония смешанного типа характерны разнообразные проявления.

Вегетативные кризы

Кризы провоцируются конфликтными ситуациями, значительной физической нагрузкой.

Симптомы вегетативного криза:

• Страх удушья, симптомы одышки.
• Ощущение пульсации.
• Значительное потоотделение.
• Головокружение, шум в ушах.
• Усиление боли в сердце.
• Боль в различных отделах живота.
• Резкие головные боли.
• Тревога, боязнь смерти.

Симпатоадреналовый криз

Для него характерны головная боль, сердцебиение, чувство перебоев в работе сердца, экстрасистолия, общее возбуждение, чувство тревоги.

Вагоинсулярный криз

Вагоинсулярный криз проявляется выраженной слабостью, головокружением, чувством голода, покраснением кожи, боль в различных отделах живота. Отмечается склонность к урежению пульса у человека, снижению давления.

Когда не берут в армию при наличии ВСД?

Несмотря на то что срок службы в армии в настоящее время минимальный, юноши успевают ощутить на себе серьезные нагрузки и эмоциональный стресс. Поэтому в армию берут по состоянию здоровья, а не по внешним параметрам. При диагностировании в подростковом возрасте вегетососудистой дистонии, юноше или родителям необходимо фиксировать любые изменения в самочувствии, чтобы доказать военной комиссии, что призывник к армии непригоден.

• ВСД по гипертоническому типу должны быть записи врача, что при осмотре давление достигло отметки 140/90 единиц или выше. Но гипертонический приступ не единичный, а регулярный и при лечении в течение 6 месяцев картина не менялась. Берут в армию при всд по гипертоническому типу, если жалобы единовременные и обусловлены переходным возрастом, когда внутренние органы не успевают за быстрым ростом каркаса парня. Физиологических патологий не зафиксировано. Гипертоническая всд диагностируется не в каждом случае, потому что молодые люди не обращаются в больницу, списывая симптомы на переутомление.
• По гипотоническому типу берут в армию, если обмороки и показатели низкого давления не были зафиксированы врачом, а описаны только со слов юноши. Обморочные приступы и другие симптомы при гипотонии должны повторяться не реже одного раза в месяц. Тогда на вопрос, берут ли в армию при всд гипотонической, можно говорить о непригодности к службе.
• При диагностировании ВСД по смешанному типу до прохождения военной комиссии, сказать о том, берут ли в армию с всд может только военный врач при подтверждении диагноза во время осмотра. Новобранцу с паническими атаками предстоит тщательный осмотр неврологом и психиатром. Брать человека в армию, который не может себя контролировать в стрессовых ситуациях опасно, потому что пострадают другие люди или сам юноша.

Военная комиссия для исключения факта симуляции призывником назначает детальное обследование, при котором может быть выявлена причина ВСД. Не считая ВСД болезнью, представители армии склонны признавать годными к службе большинство юношей с этим диагнозом.

Когда положена отсрочка

В том случае если члены призывной комиссии посчитают имеющиеся у призывника симптомы ВСД достаточно серьезными и при отсутствии у него подтверждающих медицинских документов, он может быть отправлен на дополнительное медицинское обследование. Подобное обследование должно проводиться в рамках клинического стационара. В результате призывник пройдет полное комплексное обследование для определения точного диагноз.

При этом врач оценит уровень негативного воздействия ВСД на другие важные системы организма.

При наличии ВСД призывник может проходить обследование в таких отделениях:

• Кардиологическое отделение;
• Психиатрическое отделение;
• Неврологическое отделение.

После получения результатов обследования, призывная комиссия может дать отсрочку для прохождения определенного лечения, после которого призывник должен будет явиться на следующий призыв для повторного освидетельствования.

Подтверждение диагноза ВСД

Важно! Берут ли в армию с ВСД, решит военкомат. Но призывник должен заранее позаботиться о себе и собрать необходимые материалы до 16 лет, когда молодого человека ставят на учет для призыва в армию.

В личное дело должны быть представлены копии медицинских заключений о признании всд по конкретному типу:

1. Выписка о результатах обследования по жалобам молодого человека. Список анализов и других процедур зависит от локализации симптомов;
2. Если назначалось стационарное обследование и лечение, нужна копия выписки из учреждения;
3. Если симптомы всд не проявлялись за последние 6 месяцев или результаты обследования датированы за 7 и более месяцев до предоставления в военкомат, нужно пройти все процедуры заново. При отсутствии сбоев диагноз всд может быть исключен и тогда вопрос берут ли в армию с всд будет неуместен.

При первом посещении военной комиссии юноше, страдающему расстройствами вегетативной или сосудистой системы, нужно сказать об этом обязательно. Помимо стандартного осмотра, призывнику назначат детальные обследования. Молчание — это прямой путь к постановке вердикта «здоров и годен к службе» даже с ВСД.

Лечение

Перед началом лечения нейроциркуляторной дистонии разного типа, необходимо удостовериться, что лекарственные средства необходимо назначать. У многих пациентов наступает улучшение при назначении фитотерапии и вспомогательных методов, например, массажа, дыхательной, лечебной гимнастики.

Умеренная физическая активность — один из методов лечения НЦД

• Исключение или уменьшение влияния факторов, провоцирующих ухудшение симптоматики.
• Консультация и лечение у психотерапевта.
• Назначение седативных препаратов на растительной основе, например, валериана, пустырник.
• Транквилизаторы назначаются для элиминации тревоги, боязни смерти. К ним относятся Реланиум, Феназепам.
• Лечение антидепрессантами после консультации специалиста.
• Медикаменты, улучшающие кровообращение в мозге: Кавинтон, Циннаризин.
• При склонности к тахикардии сердца, симпатоадреналовым кризам, целесообразно назначение β-адреноблокаторов.
• Длительная фитотерапия.
• Массаж, иглорефлексотерапия, дыхательная гимнастика.
• При развитии сердечного приступа рекомендуется введение транквилизатора и далее симптоматическая терапия: при брадикардии – холинолитики, при тахикардии — β-адреноблокаторы, при головной боли — обезболивающие, при рвоте – Метаклопрамид, при спазме бронхов – ингаляции Сальбутамола, при выраженных головокружениях- Кавинтон.

Что делать, если призван на службу в армию с ВСД?

Если на вопрос, берут ли в армию с ВСД, от военкома получен утвердительный ответ, до отъезда в часть необходимо подготовить документы с диагностикой патологии. Врач в месте армейской службы должен быть в курсе, что прибыл новобранец с нарушениями в работе вегетативной нервной системы или с сосудистыми изменениями.

Болезнь, длительное время маскирующаяся под симптомы всд, может остро проявиться при резких нагрузках, смене режима и общих правил повседневности. Панические атаки, характерные для мнительных и сентиментальных людей, при наличии патологий всд, в армии могут проявиться впервые или в большей степени, потому что для этого созданы особые условия.

При любом недомогании, ощущении страха, боли призывник должен обратиться в санитарную часть армии для получения помощи.

Если симптомы ВСД повторяются часто или имеют новые признаки, солдата отправляют в госпиталь армии. При стойком проявлении патологии юноша может быть комиссован по состоянию здоровья из армии.

Совместимы ли понятия ВСД и армия, берут ли с диагнозом ВСД в армию, зависит от результатов осмотра в военкомате. Родители, заметившие у подростка признаки всд, должны заранее подготовиться к процедуре идентификации на пригодность к армии и собрать пакет документов, чтобы ответ на вопрос, берут ли в армию, был отрицательным.

Степени

I степень нейроциркуляторной дистонии отличается небольшим количеством жалоб и слабым их проявлением, например боль в сердце, головная боль, редкое повышение давления. В этом случае пациенту не назначаются медикаменты.

II степень нейроциркуляторной дистонии характеризуется большим количеством жалоб: расстройства дыхания, сердцебиения, развитие кризов. Пациенту назначается терапия.

III степень нейроциркуляторной дистонии проявляется выраженными множественными стойкими проявлениями заболевания. Беспокоят кардиальные нарушения, частые гипертонические кризы, расстройства дыхания и пищеварения, резко снижена переносимость нагрузки. Лечение необходимо всем пациентам.

Определение и сущность заболевания

Заболевания, связанные с нарушением вегетативной системы, являются самыми сложными для объяснения рядовому обывателю, так как понять деятельность организма на этом уровне проблематично. Тем не менее, попытаемся в доступном виде представить ключевые вопросы.

Само заболевание НЦД объединяет сразу три системы:

1. сердечно-сосудистую;
2. дыхательную;
3. вегетативную.

Проявляется, как неустойчивость к изменению психоэмоционального фона или физических нагрузок, сюда же включается метеозависимость и чрезмерная возбудимость.

Если рассматривать состояние здоровья человека детально, то выясняется, что нейроциркуляторная дистония в одной из степеней проявляется практически у трети обследуемых. Просто на диагноз врача, который выражается замысловатой аббревиатурой «ВСД» или «НЦД» мало кто обращает внимание в силу недопонимания сути, которая здесь скрывается.

В зоне риска развития данного заболевания чаще всех оказываются подростки на стадии переходного возраста. Именно тогда происходит нарушение баланса между физическим развитием тела и становлением эндокринной регуляции вегетативной системы.

Важно отличать природу болезни. Она не является последствием патологии физического развития. Эта фраза довольно туманная, поэтому требует примера. Резкое повышение давления при эмоциональном общении не указывает на то, что человек страдает гипертонией и имеет физиологические изменения в строении сердца.

Симптомы заболевания

Возможно, более понятной станет суть проявления болезни, если привести примеры некоторых симптомов. Но следует учитывать, что они редко проявляются в комплексе, к тому же индивидуальность организма дает различные картины. Первым признаком служит чрезмерная утомляемость, вызванная состоянием невроза, нарушается сон, аппетит.

Появляется чувство беспричинного беспокойства. Иногда симптомы транспонируются в виде физических ощущений, так, может наблюдаться тянущая боль в области груди. Она обычно порождается чувством страха или тревоги.

Изменяются такие параметры, как артериальное давление, пульс.

Ощущение того, что не хватает воздуха, тоже считается проявлением НЦД. Так называемый, ком в горле, сопровождается потоотделением и учащенным дыханием. Регуляторные функции сердечного ритма испытывают не себе вполне ощутимые изменения.

Человек может чувствовать учащенную пульсацию, которая проявляется и визуально в области шеи и на голове, этот симптом приводит к нарушению сна. Самое неприятное – это параллельно возникающие головные боли, которые могут затягиваться на продолжительное время, даже если внешний источник уже отсутствует.

Теперь становится более понятной суть заболевания, она выражается, как реакция организма на некоторые раздражители. В качестве таковых могут выступать, как внешние физические факторы, так и эмоциональные раздражители. Недаром болезнь НЦД называют заболеванием «не тела, а души».

Возможность служить с нарушениями вегето-сосудистой системы

Для кого диагноз «нейроциркуляторная дистония» является реальностью, особо интересен ответ на вопрос, берут ли в армию с таким положением вещей? Теперь пришла пора обратиться к нормативному документу, коим считается Расписание болезней. Статья 47 содержит в себе диагноз – нейроциркуляторная астения. Так называется рассматриваемая нами дистония в международной терминологии.

Эта статья имеет всего два пункта:

1. По пункту «а» призывник освобождается от армии, получая категорию «В».
2. По пункту «б», хотя и с ограничениями, но придется служить.

Освобождение можно получить, если отмечаются постоянные жалобы на проявление вегетососудистых расстройств. Причем эти расстройства не ослабевают после пройденного курса лечения, о чем должна свидетельствовать соответствующая запись в медицинской карте.

Поводом для освобождения служат и гипотензивные реакции, проявляющиеся пониженным АД, если картина статична на протяжении длительного времени. В данном случае вегето-сосудистые нарушения не позволяют переносить физические нагрузки. Еще одним фактором служит устойчивая картина учащенного сердечного ритма.

Данные ЭКГ и прочие методы диагностики при этом должны быть предоставлены.

Примечательно то, что пункт «б» сдержит практически такие же показатели, только их степень оценивается, как «умеренно выраженная», которая не считается препятствием для несения срочной службы.

Чтобы окончательно прояснить ситуацию отметим, что для освобождения от армии потребуется доказать длительное проявление симптомов НЦД, и отсутствие положительной динамики после пройденного курса лечения. Естественно, при этом не стоит забывать об актуальности данных. Скажем, записи в амбулаторной карте, сделанные врачом еще несколько лет назад, без результатов современной диагностики, вряд ли будут считаться поводом, чтобы военные эксперты обратили на это внимание.