Как обмануть рентген на плоскостопие

Содержание
  1. Житель района
  2. Кисляков Андрей Вадимович
  3. Комстачева Галина Александровна
  4. Диагностика. МРТ и рентген
  5. Мы в Telegram и «Одноклассниках»
  6. Преимущества рентгена в нашей клинике
  7. «Москва 24», телеканал (ноябрь 2016г.)
  8. 30 минут
  9. Нет боли
  10. Анестезия не требуется
  11. Подготовка не требуется
  12. Сохраняется
  13. Нет ограничений
  14. Также боли в ногах могут указывать на:
  15. Противопоказания к рентгену:
  16. Как проводится исследование?
  17. Какие еще исследования мы проводим?
  18. Рентгенография пяточной кости
  19. Рентгенография коленного сустава
  20. Основные показания к рентгену надколенника:
  21. Рентген тазобедренного сустава
  22. Рентген позволяет выявить:
  23. Плоскостопие
  24. Общая информация
  25. Виды и причины
  26. Степени
  27. Симптомы
  28. Диагностика. МРТ и рентген
  29. Профилактика
  30. Осложнения и последствия
  31. Лечение в клинике «Энергия здоровья»
  32. Рентгенография стопы: что показывает, особенности проведения в двух проекциях
  33. Показания для рентгена
  34. Какие патологии стопы видно на рентгене?
  35. Подготовка к процедуре
  36. Как делают рентген стопы?
  37. Рентген стопы в двух проекциях
  38. Рентген стоп с нагрузкой
  39. Расшифровка результатов
  40. Травмы и переломы
  41. Как часто можно делать рентген стоп?
  42. Наши медицинские центры
  43. Диагностика плоскостопия
  44. Как проверить плоскостопие самому?
  45. Интерпретация результатов
  46. Диагностика плоскостопия при посещении ортопеда
  47. ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ
  48. Как обмануть рентген на плоскостопие

Эта акция — для наших друзей в «Одноклассниках», «ВКонтакте», «Яндекс.Дзене», YouTube и Telegram! Если вы являетесь другом или подписчиком стр.

Житель района

В этом месяце жителям районов Савеловский, Беговой, Аэропорт, Хорошевский предоставляется скидка 5% на ВСЕ медицински.

Кисляков Андрей Вадимович

Высшая квалификационная категория

Комстачева Галина Александровна

Диагностика. МРТ и рентген

Мы в Telegram и «Одноклассниках»

Преимущества рентгена в нашей клинике

«Москва 24», телеканал (ноябрь 2016г.)

30 минут

Рентген нижних конечностей занимает 10-15 минут. Зависит еще от того, какая именно часть нижних конечностей в центре внимания. Например, рентген надколенника делается за несколько секунд, а обработка цифрового снимка и описание могут в целом занять 10-20 минут.

Нет боли

Анестезия не требуется

Подготовка не требуется

В отличие от некоторых других рентгенологических исследований, в данном случае подготовка не требуется.

Сохраняется

После исследования вы можете сразу приступать к работе, если, конечность, необходимость в рентгене не была связана с травмой.

Нет ограничений

Ноги, или нижние конечности, испытывают большую нагрузку с тех пор, как человек перешел к прямохождению. В связи с этим они подвержены как травмам, так и заболеваниям.

Причины, которые вызывают боли в нижних конечностях, очень многообразны. Только врач сможет установить точный диагноз на основании анамнеза (ваших жалоб).

Рентген нижних конечностей позволяет проверить целостность костей, выявить инфекцию, артрит, остеопороз и другие заболевания. Данное исследование назначают для оценки проведенного хирургического лечения, при подозрении на онкологию (например, остеосаркому) и развитие гнойного процесса.

Также боли в ногах могут указывать на:

Важно дифференцировать заболевание, чтобы как можно раньше начать лечение. В нашей многопрофильной клинике сообща работает целая команда специалистов, которая назначит вам все необходимые исследования. Рентгенологи, кардиологи, флебологи, травматологи-ортопеды – все специалисты клиники готовы вам помочь.

Противопоказания к рентгену:

  • беременность;
  • возраст;
  • тяжелое состояние пациента.

Как проводится исследование?

Рентген нижних конечностей занимает 10-15 минут. Пациент располагается на столе в рентген-кабинете, рентгенолаборант согласно рентгенологическим укладкам фиксирует конечность.

Чаще всего рентген проводится при подозрении на перелом. Еще одна из самых распространенных причин для назначения рентгена стоп – подозрение на плоскостопие. Бывает продольное плоскостопие, а также поперечное.

При продольном плоскостопии вы можете наблюдать, как в виде «шишки» выпирает первый плюснефаланговый сустав пальца.

Наши врачи-травматологи и врачи-рентгенологи часто сталкиваются с таким явлением, как плоскостопие. Обычно рентгенологическая экспертиза плоскостопия проводится перед призывом на службу в армию. Рентгенография при подозрении на продольное плоскостопие проводится с нагрузкой в боковой проекции, на поперечное – также с нагрузкой в прямой проекции.

В некоторых случаях проводится рентген стоп с нагрузкой. Суть в том, что пациент переносит вес на исследуемую ногу, в результате на стопу оказывается повышенная нагрузка и она принимает форму, характерную для ходьбы. На снимке отображается стопа с учетом давления, поэтому на рентгенограмме лучше визуализируется плоскостопие.

Плоскостопие гораздо легче предупредить, чем лечить. Очень важно носить обувь, соответствующую размеру стопы.

Еще одна распространенная причина для обращения к врачу-травматологу – перелом фаланг пальцев. Хороший рентгенолог с легкостью определит, нужно ли делать рентгенограмму одного или нескольких пальцев и в каких проекциях.

Мы получаем четкие снимки благодаря нашему цифровому рентгенологическому аппарату GMM Opera T30csx (Italray Clinodigit Compact). Благодаря этому врач поставит вам точный диагноз и направит снимки травматологу-ортопеду.

Какие еще исследования мы проводим?

Рентгенография пяточной кости

Пяточная – самая большая кость стопы из всех. При ходьбе, беге и прыжках на нее приходится большая нагрузка, поэтому эта кость подвержена травматизму.

При различных заболеваниях и травмах может меняться форма и структура пяточной кости. Рентген – самый доступный и безопасный способ исследования костных и мягких тканей стопы. Мы выполняем рентгенографию пяточной кости в 1-й или 2-х проекциях.

При использовании цифрового рентгеновского оборудования рентгенолог имеет возможность увеличить снимки и рассмотреть все в подробностях. Специалист определяет, есть ли перелом, какого он вида: со смещением или без.

Врач-рентгенолог может обнаружить такое распространенное заболевание, как подошвенный фасциит (в народе его обычно называют пяточная шпора). Он развивается, когда вы носите неправильную обувь, из-за плоскостопия, развития артрита и артроза. Если пяточную шпору не лечить, заболевание может привести к таким осложнениям, как подпяточный бурсит (воспаление слизистых сумок) и фасциит (воспаление мышечной ткани стопы)!

Рентгенография коленного сустава

Рентген колена – исследование, позволяющее точно определить наличие патологий и травм в коленной области. Как и другой вид рентгена костей и суставов, исследование проводится для выявления травм, переломов и разрывов. При наличии открытого перелома рентгенолог смотрит, как расположены костные осколки.

Основные показания к рентгену надколенника:

  • травмы самого надколенника, мениска, связочного аппарата;
  • кровоизлияние в коленный сустав;
  • вывихи суставов;
  • переломы закрытого и открытого типа;
  • подозрение на трещины костей.

Также рентген надколенника позволяет выявить опухоли и такие заболевания суставов, как ревматоидный артрит и артроз коленного сустава (гонартроз).

Артроз – это такое поражение (или истирание) коленного сустава, которое хорошо видно на рентгенограммах даже на начальных стадиях. А чем раньше обнаружишь заболевание, тем раньше можно начать лечение.

Процедура длится буквально несколько секунд, а обработка цифрового снимка и описание могут в целом занять 10-20 минут. Снимки делаются в нескольких проекциях, чтобы провести точную диагностику и назначить лечение.

Перед проведением процедуры на пациента надевается защитный фартук, а исследуемая область, напротив, обнажается.

Рентген тазобедренного сустава

Тазобедренные суставы – одни из самых крупных и сложно устроенных. Любые нарушения приводят к серьезному дискомфорту и могут стать причиной развития различных нарушений.

Рентген тазобедренных суставов обязательно проводят при переломах и вывихах. Исследование также назначается при болях в суставах и дискомфорте при движении.

Рентген позволяет выявить:

  • опухоли в области сустава, а также метастазы в соседних областях;
  • остеопороз, некроз головки тазобедренной кости;
  • воспаления в суставе;
  • артроз тазобедренного сустава (коксартроз) и др.

Рентген тазобедренных суставов – незаменимый неинвазивный метод исследования для травматологов и ревматологов. Исследование проводит при многих заболеваниях опорно-двигательного аппарата.

Обращайтесь к нам при любых патологиях и заболеваниях нижних конечностей! Цены на рентген уточняйте в соответствующем разделе.

Вы можете сделать рентген нижних конечностей и пройти другие рентгенологические исследования во многих частных клиниках. Выбирайте ту, где есть цифровое оборудование. Такую, как «МедикСити». В этом случае вы получите четкие, более информативные снимки.

Также смотрите  Как оформить похоронные деньги

Плоскостопие

Плоскостопие – это состояние, при котором уменьшаются или полностью исчезают естественные своды стопы. В результате значительно ухудшается амортизация во время ходьбы, что приводит к болям, деформации стоп и повышению риска развития заболеваний опорно-двигательного аппарата.

Общая информация

Строение стопы обеспечивает естественную амортизацию при ходьбе. В норме кости и связки образуют два свода:

  • Продольный (внутренний и наружный): идет от большого пальца до пяточного бугра;
  • поперечный: образует арку вдоль основания пальцев.

Конфигурация стопы поддерживается комплексом из мышц и связок. При ходьбе, беге и прыжках нога пружинит, смягчая удар. Это снижает нагрузку на опорно-двигательный аппарат, а также помогает поддерживать равновесие.

Если мышечно-связочный аппарат ослабевает, стопа опускается вниз и становится более плоской. Амортизационные качества снижаются, в результате чего появляется дискомфорт и боль в ногах, меняется конфигурация суставов и осанка. Только своевременная помощь врача может остановить патологический процесс.

Виды и причины

В зависимости от локализации изменений, ортопеды выделяют три вида плоскостопия:

  • продольное: уплощение продольного свода стопы, чаще формирующееся в молодом возрасте;
  • поперечное: уменьшение высоты поперечного свода, возникающее в среднем возрасте (35-50 лет), часто на фоне ношения неудобной обуви и стоячей работы; является нормой в возрасте до 10 лет;
  • комбинирование: сочетание двух вариантов.

Плоскостопие делится на виды и в зависимости от основных причин, вызвавших его возникновение:

  • врожденное: изменение формы стопы в связи с нарушениями внутриутробного развития; выявляется сразу после рождения и встречается крайне редко;
  • приобретенное: связано с внешними или внутренними причинами; в рамках этого вида выделяют плоскостопие:
    • статическое: обусловлено повышенной нагрузкой на стопу, встречается в 4 из 5 случаев заболевания;
    • травматическое: развивается после травм стопы и голеностопного сустава (переломы, вывихи, растяжения и разрывы связок и т.п.);
    • паралитическое: связано с параличом мышц стопы, например, после перенесенного полиомиелита или инсульта;
    • рахитическое: изменение формы стопы на фоне нехватки витамина Д, связано с повышенной мягкостью костей.

    Статическое плоскостопие диагностируется наиболее часто. Оно развивается и в детстве, и во взрослом возрасте и может быть обусловлено:

    • врожденной слабостью связочного аппарата; часто сочетается с другими видами ортопедической патологии;
    • избыточная масса тела: создает повышенную нагрузку на свод стопы;
    • малоподвижный образ жизни: от нехватки нагрузки связки, образующие каркас стопы, слабеют;
    • профессиональные факторы: длительная работа в стоячем положении, постоянный подъем тяжестей и т.п.;
    • беременность: уплощению стопы способствуют рост веса и смещение центра тяжести;
    • ношение неправильной обуви: высокий каблук или его отсутствие.

    Степени

    Степень плоскостопия определяет его тяжесть и проявления:

    • 1 степень характеризуется ослаблением связочно-мышечного каркаса стопы, внешне форма не изменена, однако при длительной ходьбе человек отмечает небольшой дискомфорт в ногах, который проходит после отдыха;
    • 2 степень уже заметна визуально: стопа кажется распластанной по полу; боли становятся сильнее и нередко отдают в голеностоп и колено;
    • 3 степень – это резкая деформация стопы и постоянные боли; изменения затрагивают не только нижние конечности, но и позвоночник, что приводит к выраженному болевому синдрому; патология может влиять на трудоспособность, поскольку человек не может долго стоять и ходить.

    Симптомы

    Основной симптом плоскостопия, вынуждающий человека обратиться за лечением, – это боль. Она возникает при физической нагрузке и зависит от степени заболевания. При первой степени дискомфорт локализуется исключительно в области стоп, а при тяжелой распространяется далеко за пределы нижних конечностей.

    Периодические боли в тазобедренных суставах, пояснице, а также головные боли – это частый спутник людей с выраженным плоскостопием.

    При запущенной степени заболевания отмечаются выраженные деформации стоп:

    • при продольной форме: внутренняя сторона голеностопного сустава подворачивается внутрь; за счет этого нога искривляется в этой области (вальгусная установка стопы); данная позиция стопы приводит к перегрузке таранно-ладьевидного сустава, что приводит к артрозу данного сустава.
    • при поперечной форме: от перегрузок переднего отдела стопы формируется деформирующие остеоартрозы 2-4 плюснефаланговых суставов, на проекции данных суставов на подошве стопы образуется натоптыши, травмируется подошвенный апоневроз сгибателей пальцев, он уплотняется, укорачивается, что приводит к сгибательной контрактуре пальцев, второй и третий палец приобретают молоткообразный вид, тыльные поверхности данных пальцев травмируются в обуви, образуя натоптыши.

    Походка при плоскостопии становится неуклюжей, жесткой и тяжелой. Человек разводит носки в стороны или косолапит в зависимости от формы нарушения.

    Помимо явных симптомов, имеется ряд косвенных признаков плоскостопия, по которым человек может заподозрить проблему:

    • обувь быстрее изнашивается с внутренней стороны;
    • при хождении на каблуках ноги устают быстрее;
    • стопа кажется увеличенной, приходится покупать обувь на размер больше привычной;
    • возникают сложности с удержанием равновесия при приседании.

    Все эти мелочи в сочетании с болью и тяжестью в стопах после длительного пребывания на ногах должны стать поводом для обращения к ортопеду.

    Диагностика. МРТ и рентген

    Профилактика

    Экспертное мнение врача

    Директор, главный врач, врач-ортопед-травматолог

    Самый эффективный способ профилактики плоскостопия – ношение правильной обуви. Она должна быть подобрана по размеру, изготовлена из качественной кожи и иметь гибкую подошву. Высота каблука для взрослого: 4 см, для ребенка: 0,5 см.

    Кроме того, ортопеды рекомендуют:

    • избегать травм стоп;
    • вести активный образ жизни с умеренной физической нагрузкой (не профессиональный спорт!);
    • использовать массажные коврики, ходить босиком по песку, траве, гальке;
    • не допускать избыточной массы тела.

    Осложнения и последствия

    Плоскостопие только на первый взгляд кажется неопасным заболеванием. Неправильное распределение нагрузки на стопу и суставы, отсутствие полноценной амортизации неизбежно сказывается на состоянии не только опорно-двигательного аппарата, но и всего организма.

    При отсутствии лечения у человека развивается:

    • выраженная косолапость;
    • вальгусная деформация стопы;
    • артриты и артрозы голеностопного, коленного, тазобедренного суставов;
    • грыжи и протрузии межпозвоночных дисков, боли в пояснице, шее;
    • головные боли;
    • варикозное расширение вен нижних конечностей;
    • пяточная шпора.

    Лечение в клинике «Энергия здоровья»

    Травматологи-ортопеды клиники «Энергия здоровья» готовы прийти на помощь при любых формах плоскостопия. Мы предлагаем пациентам:

    • консультации по подбору обуви, ортопедических стелек и коррекции образа жизни;
    • занятия лечебной физкультурой под руководством инструктора и обучение основным упражнениям для домашних тренировок;
    • подбор обезболивающих препаратов;
    • физиотерапевтические процедуры для облегчения состояния;
    • курсы лечебного массажа.

    Регулярное наблюдение у наших специалистов поможет Вам уменьшить боль и тяжесть в стопах и снизить риск развития осложнений.

    Рентгенография стопы: что показывает, особенности проведения в двух проекциях

    Рентген стопы, что показывает практика, – это наиболее информативный и простой метод исследования патологий костной ткани. Основан на способности разных по плотности и структуре тканей по-разному пропускать ионизирующие лучи. Результат рентгенографии – отчётливый и информативный снимок, который помогает выявлять патологии костей и точно ставить диагнозы.

    Показания для рентгена

    Рентгенография стопы показана в следующих случаях:

    • Пациент жалуется на болезненность в области стопы. Боль может проявляться при хождении, после долгой нагрузки или в состоянии покоя.
    • Деформация стопы. Чаще всего возникает в области плюснефалангового сустава и характеризуется нарушением расположения фаланг большого пальца по отношению друг к другу. Подобное искривление приводит к появлению шишки с внешней стороны стопы и становится не только косметическим дефектом, но и приносит множество неприятных ощущений и ограничений.
    • Воспаления и инфекции костей и суставов (артрит, артроз и проч.).
    • Механические травмы стопы (удары, ушибы, переломы).
    • Плоскостопие.
    • Врождённая патология развития стопы.

    Какие патологии стопы видно на рентгене?

    В число патологий, которые могут быть выявлены, благодаря проведению рентгена в двух проекциях, входят:

    • артрит и артроз;
    • подагра;
    • плоскостопие различных степеней;
    • пяточная шпора;
    • вальгусная деформация большого пальца стопы.

    Подготовка к процедуре

    Предварительной подготовки для проведения рентгенографии стопы не требуется. Однако есть одно условие – пациент перед ней должен снять украшения и аксессуары из металла, находящиеся в исследуемой области. Чтобы защитить пациента от лишнего излучения, на части тела, не подлежащие исследованию, накладываются специальные свинцовые фартуки.

    Как делают рентген стопы?

    Рентген стопы в двух проекциях

    Рентген стопы в двух проекциях чаще всего назначается для диагностики переломов, а также деформирующих патологий, таких как артрит или артроз. Также этот метод исследования дает возможность оценить изменения в суставе большого пальца при подагре.

    • Для съёмки в прямой проекции пациент ложится на стол рентгеновского аппарата, вытягивает ноги вперёд. Делается снимок одновременно двух стоп, даже если тревожные симптомы отмечаются только в одной.
    • Для съёмки в боковой проекции пациенту необходимо перевернуться на бок. Рентгенолог располагает трубку рентген-аппарата так, чтобы лучи проходили перпендикулярно к боковой поверхности стопы.

    Для более детального изучения могут быть сделаны снимки и в других проекциях:

    • Косая. Рентгеновские лучи должны проходить через стопу под углом 45 градусов.
    • Тыльно-подошвенная. Трубка аппарата устанавливается так, чтобы рентгеновские лучи проходили вертикально к поверхности стопы. Во время проведения процедуры пациент отклоняет голень обследуемой ноги немного назад.

    Рентген стоп с нагрузкой

    Рентген стоп с нагрузкой (как его делают, будет описано ниже) позволяет получать данные об особенностях структуры и анатомии суставов. Обычно такую методику исследования применяют при подозрении на плоскостопие у детей. Показаниями для выполнения рентгеновского исследования с нагрузкой служат:

    • аномалии костно-суставной системы;
    • необходимость диагностики форм плоскостопия;
    • различные деформации стопы.

    Когда пациент проходит назначенный курс лечения, исследование повторяют.

    Расшифровка результатов

    Разобраться в том, что показывает рентген стопы, в первую очередь должен врач-рентгенолог. Он не ставит предварительных диагнозов, а просто описывает анатомические особенности костей стопы. В задачу рентгенолога входит выявление переломов, новообразований, очагов воспаления и прочих отклонений от нормы.

    На основании описания снимка диагноз будет выставлен лечащим врачом – хирургом, ортопедом, онкологом или другим.

    В норме рентген стопы здорового человека должен визуализировать однородные по структуре кости, целостность которых не нарушена. Контуры костей должны быть равномерными и чёткими, без затемнений.

    Травмы и переломы

    Переломы и трещины на рентгене стопы визуализируются как небольшие вытянутые затемнения с неровными контурами. По снимку нужно оценить, где именно располагается линия излома или трещины, есть ли осколки, имеет ли место их смещение. Чтобы уточнить локализацию перелома, кроме рентгена, проводят и внешний осмотр, пальпируют стопу.

    В месте перелома при нажатии пациент чувствует острую боль.

    Как часто можно делать рентген стоп?

    Чтобы определить, как часто можно делать рентген стоп в двух проекциях, нужно знать какую дозу облучения выдаёт рентгеновский аппарат за одну съёмку. Далее можно обратиться к СанПиНам, где указано, какая доза облучения допустима для пациента ежегодно. Сравнив эти два параметра, можно будет сделать вывод о частоте проведения диагностической процедуры.

    Обычно впервые рентген назначают, когда появились признаки патологии. Затем дают повторное направление через некоторое время (например, через месяц) для оценки эффективности лечения. Такая частота проведения рентгена вполне допустима.

    Наши медицинские центры

    • Взрослое отделение
    • Диагностика
    • Консультации
    • Центр лечения боли
    • Центр здоровья сердца
    • Центр здоровья женщины
    • Центр эндокринологии
    • Детское отделение
    • Массаж
    • Нефрология
    • Оториноларингология
    • Офтальмология
    • Эндокринология
    • Программы здоровья
    • Акции и скидки
    • ОМС / ДМС
    • Специалисты
Также смотрите  Куда жаловаться военнослужащему по контракту

Включить версию для слабовидящих?

Настоящим я даю своё согласие ООО «Диагностический центр «Энерго» (далее – Общество) (ИНН: 7810812758, юридический адрес – 196084, город Санкт-Петербург, ул. Киевская, д. 5 к.

4, помещ. 20-н), далее – «Оператор», и третьим лицам, осуществляющим обработку моих персональных данных по поручению Оператора, на обработку указанных сведений обо мне, в целях содействия в трудоустройстве.

Я соглашаюсь на сбор, запись, систематизацию, накопление, хранение, уточнение (обновление, изменение), извлечение, использование, передачу (предоставление, доступ), блокирование, удаление, уничтожение моих персональных данных, а также на осуществление любых других действий, предусмотренных действующим законодательством Российской Федерации, совершаемых с использованием средств автоматизации или без использования таких средств.

Настоящее согласие дано мною лично и добровольно. Настоящее согласие действует до момента его отзыва при отсутствии у Оператора других законных оснований для обработки персональных данных и может быть отозвано мной в любой момент в письменной форме путем направления уведомления Оператору по адресу, указанному выше.

Мы используем cookie-файлы, IP-адреса и данные об устройствах для аналитики, чтобы Ваше посещение сайта было удобным и персонализированным. Вы можете отключить cookie-файлы в настройках вашего браузера. Продолжая пользоваться нашим сайтом, Вы даете согласие на обработку перечисленных данных и принимаете условия Политики обработки и обеспечения безопасности ПДн.

Диагностика плоскостопия

Если появляется подозрение на плоскостопие, следует обратиться к врачу, желательно ортопеду. Но можно ли самому определить наличие плоскостопия до визита к специалисту? Вполне! Есть легкий тест, хоть он достоверен только для детей старше 4-х лет и взрослых. Дело в том, что у малышей до 4-х лет на подошве есть мягкая жировая подушка, которая затруднит постановку диагноза.

Как проверить плоскостопие самому?

  1. Взять лист чистой бумаги и пожить его на ровную поверхность пола.
  2. Смочить стопы водой (можно смазать жирным кремом всю площадь подошв) и наступить ими на лист, не опираясь на что-либо. Надо стоять прямо, ноги в коленях должны быть разогнуты и находиться вместе.
  3. Аккуратно сойти с листа.
  4. Рассмотреть оставшийся след.

Интерпретация результатов

При осмотре отпечатка можно увидеть сухую выемку, которая будет указывать на наличие свода. Чем эта выемка меньше, тем сильнее выражено плоскостопие. Если выемки нет совсем, плоскостопие очень сильное.

Но этот домашний способ, конечно, дает приблизительную информацию. Для того, чтобы точно ответить на вопрос «есть ли плоскостопие», надо обратиться к специалистам. Сегодня на вооружении ортопедов есть специальные высокоинформативные методики и уникальные аппаратные установки.

Диагностика плоскостопия при посещении ортопеда

Диагностика основывается на сборе жалоб, выяснении анамнеза и анализа данных аппаратного исследования.

Желательно, чтобы больной подготовился к беседе заранее, до встречи с врачом, предварительно законспектировав основные жалобы и проявления болезни. Некоторые больные при первом общении с врачом нервничают и забывают о каких-то деталях, которые могут быть чрезвычайно важны для постановки правильного диагноза. Пациент должен быть готов ответить на ряд вопросов:

  • когда появилась боль в стопах;
  • отекают ли лодыжки к вечеру;
  • изменилась ли походка;
  • есть ли боли в ногах в ночное время
  • может ли он долго ходить и стоять;
  • есть ли у родственников плоскостопие;
  • была ли травма;
  • есть ли проблемы с суставами и сосудами;
  • изменился ли за последние годы размер обуви;
  • был ли большой набор веса за короткое время;
  • носит ли пациент ортопедические стельки и пользуется ли ортезами;
  • занимался ли или занимается спортом, если «да», то каким;
  • какой вид трудовой деятельности, приходится ли долго стоять или ходить;
  • как часто гуляет и много ли ходит пешком;
  • какое предыдущее лечение было, чем снимается боль;
  • есть ли пяточная шпора
  1. Осмотр

После детального опроса врач просит пациента пройтись, обращает внимание на особенности походки, осанку. Врач попросит показать стопы, оценит состояние сводов визуально, обратит внимание на цвет ступни, конфигурацию пальцев, расположение большого пальца, проверит, есть ли натоптыши, мозоли, потертости, выступающие косточки, Hallux Valgus, учтет состояние сосудистой сети т.д. Обязательно сравнит две стопы, чтобы найти отличия.

Также смотрите  Доверенность в произвольной форме образец

Помимо ног, врач осматривает обувь — стоптана ли подошва, если «да», то с внутренней или внешней стороны. Обычно мысок туфель снашивается по внутреннему краю, а каблук – по наружному. При плоскостопии картина изменяется.

При пальпации стопы ортопед выявит наличие:

  • болезненных мест,
  • контрактур,
  • крепитации,
  • степени эластичности (ригидность);
  • влажность или сухость кожи;
  • разницу локальной температуры;
  • изменение чувствительности;
  • особенности деформации
  1. Исследование движений

Врач осторожно определяет объем движений, как активных, так и пассивных, возможность подошвенного и тыльного сгибания, круговых вращений стопы. Если у пациента плоскостопие, ему трудно присесть на корточки, если он все-таки приседает, то он с трудом удерживает баланс.

Это самый простой и информативный метод, который был описан выше. Стопу смазывают определенным составом и по отпечатку делают заключение. Сегодня этот метод модернизирован и процедура происходит с помощью специального оборудования – плантосканера. Но этот метод не показателен у малышей и у лиц, страдающих ожирением.

Суть подометрии в измерении высоты свода стопы от пола, ее ширины, длины, то есть измерении разнообразных ее параметров и вычислении подометрического индекса. Последующий анализ полученных данных позволяет судить о наличии или потенциальной вероятности возникновения деформации. Сегодня чаще используют компьютерную подометрию, которая значительно информативнее.

Это уникальная высокоточная диагностика проблем стопы позволяет выявить любые проблемы ступни и поставить диагноз даже при начинающемся плоскостопии. Метод безопасен и безболезненный. Все данные моментально выводятся на монитор.

Врач выдает на руки подробное заключение с детальным описанием патологии, если она выявлена и комментирует полученные данные.

Рентген – один из основных методов, который позволяет выявить не только патологию, но и определить тяжесть поражения. Снимок делается в двух проекциях с нагрузкой, пациент находится в вертикальном положении. стоя. Оценивают результаты и определяют степень плоскостопия.

В Европейском Центре ортопедии и терапии боли работают высококомпетентные ортопеды-травматологи, которые имеют большой практический опыт и знакомы со всеми нюансами обследования пациентов с плоскостопием и другими проблемами стопы. Только после внимательного осмотра и анализа данных аппаратного обследования можно оценить тяжесть анатомических нарушений и расписать грамотное комплексное лечение для каждого конкретного случая. Благодаря хранению результатов исследований в базе данных врачи легко могут проследить динамику изменений благодаря лечению или мерам профилактики.

ДЛЯ СВЯЗИ С НАМИ

Чтобы получить полную информацию о видах лечения и профилактике заболеваний ортопедии, ревматологии или неврологии, пожалуйста, обратитесь к нам:

Наш адрес — г. Москва, ул. Трифоновская 11

Как обмануть рентген на плоскостопие

Плоскосто́пие — изменение формы стопы, характеризующееся опущением её продольного и поперечного сводов.

Уплощение продольного свода стопы приводит к развитию продольного плоскостопия, а распластанность переднего ее отдела — к поперечному. Часто плоскостопие сочетается с другими деформациями.

Различают врожденное и приобретенное плоскостопия.

Врожденное плоскостопие встречается редко, в основном это продольное плоскостопие

Причиной врожденного плоскостопия являются пороки развития структурных элементов стопы во внутриутробном периоде.

Приобретенное плоскостопие наблюдается при нарушении кальций-фосфорного обмена (например, рахите), парезах и параличах мышц нижних конечностей (например, после перенесенного полиомиелита), после повреждений (например, неправильно сросшегося перелома костей голени), а также в результате наследственной предрасположенности, перегрузки нижних конечностей, избыточного веса и других неблагоприятных влияний.

Приблизительно до 7-летнего возраста у детей происходит естественное формирование продольного свода стопы, поэтому пониженный свод специального лечения не требует, но нуждается в постоянном наблюдении для выявления неблагоприятной динамики его развития

Степень деформации стопы определяет соответствующие степени плоскостопия, всего их три.

Первая степень плоскостопия характеризуется отсутствием видимой деформации, что обуславливается пока еще слабой выраженностью сопутствующих изменений. При первой степени плоскостопия появляется быстрая утомляемость ног. Болезненность не явная, пациент может ощущать дискомфортные ощущения при надевании обуви.

Иногда возможна отечность в утренние часы.
Вторая степень плоскостопия характеризуется умеренной выраженностью плоскостопия. Свод стопы на данном этапе прогрессирования заболевания исчезает, симптоматика усиливается.

Так, боль становится более сильной, проявляется значительно чаще, помимо этого отмечается ее распространение к области лодыжек, а также к голени. Плавность походки на данном этапе проявления заболевания утрачивается, мышцы стопы утрачивают свойственную им эластичность.

Третья степень плоскостопия проявляется в еще более выраженной форме, чему сопутствует также и усиление деформации. Отечность и боль в стопах становятся постоянными спутниками общего состояния пациентов, помимо этого появляется очень сильная головная боль. Из болевых ощущений также присутствует боль в области поясницы.

Отмечается снижение трудоспособности, затруднения возникают даже при необходимости преодоления незначительных расстояний. 3 степень плоскостопия данной формы лишает человека возможности с ней ходить, будучи обутым в обычную обувь ввиду крайней степени выраженности процессов деформации.

Внешние признаки плоскостопия зависят от степени выраженности, и как правило, заметны при второй и третей степени, проявляются в:

  • Неравномерно стертой обуви, внутренняя часть подошвы и каблук стерты сильнее;
  • Увеличением стопы в размере, особенно по ширине, часто возникает необходимость приобретать обувь на размер больше;
  • Изменением походки: тяжелая, неестественная походка, появляется косолапее, нарушается осанка.

Наблюдается деформированные стопы: плоская стопа, искривленные, непропорциональной длины пальцы ног, «косточка» на большом пальце, деформация коленных суставов, непропорциональное развитие мышц ног и голени.

Лечение врожденного плоскостопия консервативное. С первых дней жизни накладывают этапные гипсовые повязки, назначают ортопедическую обувь, лечебную гимнастику, физиотерапевтическими процедурами и массаж.

Лечебные меры, применяемые к взрослому человеку, могут лишь улучшить его состояние. В то время как у детей полное выздоровление реально, поскольку стопы ребенка только начинают формироваться полностью.

Консервативное лечение взрослых заключается в применение медикаментов в комбинации физиотерапевтическими процедурами и лечебной гимнастикой. Такая физкультура выбирается конкретно под больного, врач-ортопед обязательно учитывает возраст, степень болезни и ее форму. Отлично помогает массаж и гидромассаж стоп.

Ортопедические стельки при заболевании восстанавливают требуемый подъем сводов стопы, корректируют нормальное положение стопы, обеспечивают комфорт при ходьбе.

При установленном врачом плоскостопии, необходимо делать лечебную гимнастику. Приблизительный комплекс упражнений представлен ниже:

1) Ноги установить на ширине плеч. Далее стопы разворачиваются, сначала соединяются пятки, потом носки. Сделать не меньше 12 повторений.

2) Вращение. Сидя на кресле либо стоя, установите пятки на ширину плеч. Вращайте стопы необходимо в две стороны. Сделайте 12 повторений.

3) Установка стоп. Выполняется в сидячем или стоячем положении. Ставьте стопы на внешнюю, а потом на внутреннюю поверхность поочередно. Сделайте 15 раз.

4) Низкие выпады. Встаньте ровно. Выполните передний выпад ногой. Далее переворачиваетесь в другую сторону и делаете то же самое. В обязательном порядке удерживайте спину прямой. Следует повторить 15 раз.

5) Ходим на месте. Делайте быстрые шаги. Стопы смотрят во внутрь, ноги сгибаемы в коленях. Не двигайте плечами, держитесь ровно, ноги при этом активно задействованы. Дыхание спокойное, упражнение выполняется полминуты.

Для детей весь комплекс ЛФ выполняется в игровой форме.
Показания к хирургическому лечению:

  • Неэффективность консервативных методов лечения
  • Тяжелое течение плоскостопия с грубыми осложнениями

Чем опасно плоскостопие?

Стопа при плоскостопии теряет амортизирующее свойство, и ударная волна распространяется вверх по скелету. В результате повышается нагрузка на позвоночник и суставы, возникает защемление межпозвоночных дисков. У человека меняется походка, он начинает косолапить.

В запущенных случаях стопа деформируется, возникает «косточка» на большом пальце ноги, нарушается кровообращение ног.

Adblock
detector