- Оформление и продление пенсий по инвалидности
- Нововведения с 1 июля 2022 года
- Что будет дальше?
- Изменения с 1 июня 2023 года
- Изменения с 1 января 2025 года
- Будет ли автоматическое продление инвалидности после 1 марта 2022 года?
- Действующее законодательство
- Порядок присвоения инвалидности в 2022 году
- Как получить инвалидность по новым правилам с 1 июля
- Если в розовой справке написано, что инвалидность установлена до июля, надо оформлять документы?
- Человеку автоматически продлили до 1 июля инвалидность. Что изменится для него?
- Сколько времени отводится поликлинике на оформление направления документов в МСЭ?
- Что для людей с ограниченными возможностями изменится на первом этапе — с 1 июля 2022 года?
- После 1 июля человек выбирает заочную экспертизу — без посещения бюро МСЭ. Что дальше?
- Когда без личного участия провести экспертизу невозможно?
- Где может проводиться очная экспертиза?
- На втором этапе пройти экспертизу можно дистанционно. Что это значит?
- Что происходит, если документы в поликлинике оформлены неправильно?
Постановлением № 588 от 05.04.2022 г. Правительство РФ утвердило обновленные Правила, в соответствии с которыми будет устанавливаться и продлеваться инвалидность после завершения срока действия временного регламента. Новый порядок будет действовать с 1 июля 2022 года.
Согласно Правилам, признание лица инвалидом будет происходить по следующей схеме:
- Медицинская организация (государственная или частная поликлиника) принимает решение о направлении гражданина на МСЭ и уведомляет его об этом решении.
- Гражданин подписывает согласие о направлении на экспертизу, в котором указывает выбранную им форму проведения освидетельствования с личным присутствием или без (то есть заочно).
- Мед. организация направляет в бюро МСЭ все необходимые документы для проведения освидетельствования.
- С учетом полученных документов бюро принимает решение о форме и дате проведения освидетельствования. При выборе МСЭ с личным присутствием дата и время согласовывается с гражданином.
- Проводится МСЭ, о результатах которой уведомляют гражданина. В случае признания лица инвалидом готовится выписка из акта медико-социальной экспертизы, а ее данные вносятся в ГИС «Федеральный реестр инвалидов».
- По согласованию с гражданином справка, подтверждающая факт установления группы инвалидности, выдается на руки или направляется почтовым отправлением. Вместе со справкой выдается или отправляется почтой индивидуальная программа реабилитации или абилитации (ИПРА).
Оформление и продление пенсий по инвалидности
Назначение, а также продление пенсии по инвалидности тоже носит проактивный характер. Подавать заявление в Пенсионный фонд и предоставлять справку об установлении группы инвалидности не требуется. Основанием для первичного оформления, а также продолжения ранее назначенных пенсионных выплат являются данные об установленной гражданину группе, внесенные специалистами бюро МСЭ в Федеральный реестр инвалидов.
Стоит заметить, что проактивное установление (продление) касается не только пенсий, но и ежемесячных денежных выплат инвалидам (ЕДВ).
Нововведения с 1 июля 2022 года
Изменения коснутся формата проведения медико-социальной экспертизы — МСЭ, на которой определяют группу инвалидности. Теперь человек сможет сам выбирать, как проходить комиссию: очно или заочно.
Гражданин или его представитель сможет выбирать формат проведения МСЭ при заполнении формы согласия. Ее оформляют после того, как врачебная комиссия медучреждения, где человек наблюдается или проходит лечение, выдала направление на экспертизу. Форматов два:
- Очный — с личным присутствием, в том числе с выездом комиссии.
- Заочный — без личного присутствия.
Заочная МСЭ проходит без опроса, осмотра и обследования человека. Главный источник информации для специалистов — медицинские документы, которые они изучают во время экспертизы. Приносить их не нужно: все данные поступят в бюро из медорганизации, например поликлиники, автоматически. Это могут быть:
- записи в медицинских документах;
- данные о состоянии здоровья человека, степени нарушения функций органов и оценка потенциала к их восстановлению из направления на МСЭ;
- результаты пройденной реабилитации;
- результаты медицинских обследований.
Очная экспертиза проводится с помощью опроса, осмотра и обследования человека, при необходимости — с использованием:
- специального оборудования;
- медицинских документов и всей имеющейся информации о состоянии здоровья пациента;
- результатов реабилитации.
Очная экспертиза может проходить в нескольких местах:
- Бюро МСЭ по месту жительства или пребывания. Гражданин сам приходит на комиссию.
- По месту нахождения, если человек не может прийти в бюро по состоянию здоровья.
- В интернате, если человек находится там.
- В исправительном учреждении, если гражданин отбывает в нем наказание.
- В медорганизации, если человек проходит лечение в стационаре.
Иногда присутствовать на МСЭ необходимо, поэтому ее проводят в очном формате без права выбора. Решение об этом принимает бюро после знакомства с полученными документами. Специалисты могут изменить формат МСЭ, если:
- Нет возможности убедиться в достоверности сведений из документов.
- Данные медицинских исследований не соответствуют заключениям врачей.
- Необходимо провести обследование с помощью специального диагностического оборудования.
- Пациент проживает в интернате.
- Требуется корректировка программы реабилитации или абилитации.
После экспертизы человеку, получившему инвалидность, выдают справку с указанием группы инвалидности и программу реабилитации или абилитации. Документы можно получить на руки или через почту.
Что будет дальше?
Изменения с 1 июня 2023 года
Граждане смогут пройти МСЭ в дистанционном формате — с помощью интернета, в том числе с использованием сайта госуслуг. Такую возможность получат те, кто не согласен с решением бюро и хочет его обжаловать в вышестоящем органе: главном бюро региона, а после него — в федеральном.
Также МСЭ может проходить дистанционно с целью:
- контроля главного бюро над бюро или федерального бюро над главным бюро;
- консультации с вышестоящим бюро во время дополнительного обследования.
Изменения с 1 января 2025 года
Заочная МСЭ будет проходить по обезличенным документам — сотрудники не получат доступ к персональным данным гражданина или его представителя.
Персональные данные человека появятся только в справке об инвалидности с указанием группы и программы реабилитации. Он получит решение через личный кабинет на сайте госуслуг или бумажным письмом.
Проводить экспертизу и назначать группу инвалидности будет бюро не по месту жительства человека, а случайное: направления распределят через информационную систему между бюро всех регионов.
Если бюро решит изменить формат экспертизы на очный, то с документов снимут ограниченный доступ и направят их в бюро по месту жительства или пребывания гражданина.
Будет ли автоматическое продление инвалидности после 1 марта 2022 года?
С 1 марта 2022 года будут действовать новый порядок присвоения инвалидности в России, а временные правила, принятые на период пандемии коронавируса, действовать больше не будут. В Минтруде подчеркнули, что все введенные преимущества для инвалидов постараются сохранить по максимуму и предусмотрят новые.
До 1 марта по-прежнему применяется автоматическое или заочное продление инвалидности в 2022 году, но последние новости на сегодня говорят о том, что после с 1 марта этот порядок отменяется. Однако у заявителя появятся некоторые новые возможности. Подробнее далее в статье.
Действующее законодательство
Правила признания лица инвалидом России утверждены постановлением Правительства РФ №95 от 20.02.2006г. Постановлением №339 от 29.03.2018г. в эти правила внесены серьезные изменения.
А из-за коронавируса в 2020 году и вовсе их действие было приостановлено и был введен Временный порядок признания лица инвалидом, утвержденный постановлением Правительства РФ №1697 от 16.10.2020г. Срок его действия в последней редакции – до 1 марта 2022 года, но в дальнейшем продлевать его, как подчеркнул Минтруд, власти не намерены.
Основной смысл действующего порядка – присвоение инвалидности впервые в упрощенной форме, когда медико-социальная экспертиза проводится заочно на основании исследования предоставленных в порядке межведомственного взаимодействия документов. Таким образом, было введено автоматическое продление инвалидности. В 2022 году в связи с коронавирусом оно еще действует, но только до 1 марта.
После этой даты заинтересованные граждане смогут реализовать свои дополнительные права, например, право не присутствовать на МСЭ. Пенсия также назначается сейчас Пенсионным фондом автоматически.
Порядок присвоения инвалидности в 2022 году
До 1 марта в соответствии с временным порядком присвоение инвалидности производится следующим образом:
- впервые — на основании документов, поступивших из медицинской организации, дополнительные обследования не производятся. Индивидуальная программа реабилитации разрабатывается в бюро МСЭ на основании заключения медицинской организации;
- продление инвалидности, гражданам, которым она была присвоена ранее, осуществляется автоматически без предоставления заявления на полгода, если срок переосвидетельствования наступает до 1 марта 2022 года. Программа реабилитации также продлевается в автоматической форме.
Все сведения фиксируются в специальном реестре (Федеральном реестре инвалидов), из которого они передаются в Пенсионный фонд для назначения пенсии и других выплат.
После 1 марта 2022 года эти правила уже применяться не будут, изначально порядок вводился только на период пандемии, ему не планировалось придавать постоянный характер. Однако некоторые его принципы показали свое удобство на практике и решено использовать их в дальнейшем. Например, широко будет использоваться порядок межведомственного взаимодействия и обмена информацией.
Как получить инвалидность по новым правилам с 1 июля
Временный порядок установления инвалидности, введенный на период коронавирусных ограничений, отменяется. Это значит, что автоматического продления групп инвалидности — без медицинских обследований и заключений — скоро не будет.
С 1 июля начнут действовать новые правила. С помощью Елены Белавиной, специалиста Главного бюро МСЭ Петербурга, «Фонтанка» разъясняет, как они будут работать и что изменится для человека, который впервые получает «розовую» справку или продлевает ее по состоянию здоровья.
Алгоритмы действий для всех участников процесса установления инвалидности (человека, поликлиники, бюро медико-социальной экспертизы) будут меняться в три этапа. Первый — 1 июля 2022 года, второй — 1 июня 2023 года, третий — 1 января 2025 года. Они утверждены постановлением правительства РФ в апреле и придут на смену действующему до 1 июля временному порядку установления инвалидности, по которому этот процесс был автоматическим.
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС
Если в розовой справке написано, что инвалидность установлена до июля, надо оформлять документы?
Нет. 1 июля — рубеж. Не следует путать дату переосвидетельствования и дату установления инвалидности.
Все, у кого дата установления инвалидности до 1 июля включительно, подпадают под временный порядок. И всем, у кого дата переосвидетельствования назначена на 1 июля, тоже будет установлена инвалидность еще автоматически — до 1 февраля 2023 года, потому что им инвалидность устанавливалась до 1 августа. То есть в соответствии с новым порядком они начнут заниматься своими медицинскими документами в поликлинике в декабре (за два месяца), а срок переосвидетельствования у них будет назначен на 1 января.
То есть рекомендуется обратиться в свою поликлинику для обследований и оформления направления на МСЭ людям с ограниченными возможностями, срок инвалидности которых заканчивается после 1 июля.
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС
Человеку автоматически продлили до 1 июля инвалидность. Что изменится для него?
В справке указана дата, до которой она продлена. Например, если инвалидность автоматически устанавливалась (продлевалась) 1 апреля, значит, она по временному порядку продлена до 1 ноября, а срок переосвидетельствования для него — до 1 октября. К этой дате должны быть проведены все обследования и подготовлены необходимые документы в поликлинике и форма № 088/у — «направление на медико-социальную экспертизу медицинской организацией».
Как обычно, за два месяца до установления срока инвалидности человек приходит в поликлинику, ему проводят необходимые обследования. Далее поликлиника получает от него письменное согласие на оформление медицинского направления для передачи в бюро МСЭ.
Единственное отличие здесь в сравнении с прежними временами — по приказу Минздрава такое согласие отдельно брала поликлиника, а отдельно — бюро МСЭ. С 1 июля согласие и на оформление направления, и на проведение медико-социальной экспертизы будет одно, и получать его будет поликлиника. Это бюрократическое изменение ничего не меняет для пациента.
В момент подписания согласия он теперь будет указывать, как и куда направлять все уведомления по движению его документов. С 2023 года эти уведомления будут направляться через госуслуги, а пока «по старинке» — почтовым отправлением или по телефону.
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС
Сколько времени отводится поликлинике на оформление направления документов в МСЭ?
После получения согласия поликлиника в течение 30 рабочих дней занимается документами (раньше срок не был оговорен) и пересылает направление в бюро МСЭ. Оно теперь не выдается на руки, но пациент вправе запросить его копию, как и любой документ с информацией о своем здоровье, по заявлению.
Поликлиника оформляет его и направляет в бюро МСЭ в электронном виде, но пока система не отработана, разрешается и в бумажном. А с 1 июня 2023 года, на втором этапе введения новых правил, наши поликлиники не смогут передавать документы на бумажных носителях — только в электронном в виде.
Как только документы отправлены в бюро, поликлиника обязана уведомить гражданина о том, что ее миссия выполнена и направление на комиссию МСЭ отправлено.
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС
Что для людей с ограниченными возможностями изменится на первом этапе — с 1 июля 2022 года?
Впервые в нашей истории человек может сообщить, как он предпочитает проходить экспертизу в бюро МСЭ — с личным присутствием или заочно. До пандемии это можно было сделать только очно, человек получал инвалидность на год, а по действующему сегодня временному порядку — инвалидность продлевалась только заочно без медицинских обследований и заключений на 6 месяцев.
Предпочтение пациента учитывается в МСЭ, но не будет определяющим. Возможны ситуации, когда пациент и хочет заочного проведения экспертизы, но требуется его присутствие. Перечень этих условий определен правилами, и учреждения МСЭ обязаны ими руководствоваться.
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС
После 1 июля человек выбирает заочную экспертизу — без посещения бюро МСЭ. Что дальше?
Эксперты оценивают поступившие документы: можно провести экспертизу или нет, и если с документами все в порядке, решают, можно ли выполнить указанное пациентом желание — проходить экспертизу без личного участия. Есть такие состояния, которые необходимо оценивать воочию, чтобы, например, подобрать вид технического средства реабилитации и в ряде случаев (кресла-коляски, кресла-стулья с санитарным оснащением) их дополнительные характеристики.
Если человек выбирает личную явку или есть какие-то причины, препятствующие заочному освидетельствованию, с ним согласуются дата и время проведения очной экспертизы.
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС
Когда без личного участия провести экспертизу невозможно?
Если при анализе поступивших в бюро МСЭ документов выявлены несоответствия между данными медицинских исследований и заключениями врачей или если целью МСЭ является корректировка ИПРА — индивидуальной программы реабилитации и абилитации.
В ситуации, когда комиссия не может проводиться без участия пациента, а пациент не может самостоятельно посетить бюро, эксперты выезжают к нему.
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС
Где может проводиться очная экспертиза?
В бюро медико-социальной экспертизы. А если врачебная комиссия указывает в документах, что пациент не может его посетить, то на дому, точнее, по месту его нахождения. Кроме того, специалисты МСЭ выезжают для проведения экспертизы в учреждения соцзащиты (ПНИ, дома для престарелых), в исправительные учреждения, где заключенный отбывает наказание, в стационарные медицинские учреждения, где пациент получает помощь (например, в хоспис).
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС
На втором этапе пройти экспертизу можно дистанционно. Что это значит?
C 1 июня 2023 года, то есть на втором этапе введения новых правил, пациент сможет воспользоваться телемедицинскими возможностями в случае несогласия с решением об установлении /не установлении инвалидности в бюро МСЭ. Он будет находиться в своем бюро и в присутствии его сотрудников с помощью телемедицинских технологий будет связываться с городским бюро МСЭ в случае несогласия с решением первой инстанции либо с федеральным бюро МСЭ, если не удовлетворен решением городского бюро.
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС
Что происходит, если документы в поликлинике оформлены неправильно?
Если эксперты обнаружили, что с направлением на врачебную комиссию МСЭ есть проблемы — допустим, необходимо выполнение каких-то исследований, а они не были проведены, бюро возвращает документы в поликлинику. И извещает об этом самого гражданина, поликлинику, Территориальный фонд ОМС и учредителя медучреждения (в Петербурге пока не определено, кто это будет — комитет по здравоохранению или районные администрации, которым подчинены поликлиники).
Пациента должны уведомлять обо всем, как о принятии документов и о способе проведения экспертизы, так и о недоработке поликлиники и увеличении срока прохождения документов в связи с этим.
Фото: Дмитрий Феоктистов/ТАСС