Образец заполнения санаторно курортной карты 072 у

Многие виды терапии имеют некоторые противопоказания. Не исключением является пребывание в санаториях. Чтобы не нанести вред здоровью пациента, на него заводится санаторно-курортная карта, в которой отображается подробная информация о заболевании, диагнозе, противопоказаниях, назначенном лечении.

Как правило, данный документ является основанием для прохождения реабилитационного курса в здравнице. В большинстве случаев это неотъемлемая часть санаторной путевки. Если путевка не имеет этой карты, ее могут признать недействительной.

Файлы для скачивания:

Форма и образец карты

Как требует законодательство РФ, для оформления карты необходимо использовать форму 072/у-04. Как правило, пациенты, которым назначается лечение в здравнице, получают данный документ от терапевта. Оформить и выдать карту может не только врач районной поликлиники, но и участковый врач.

Приступать к оформлению данного документа рекомендуется заранее, ведь пациенту понадобится пройти осмотр у некоторых специалистов. Какого именно доктора понадобится обходить, будет зависеть от характеристики заболевания и профиля оздоровительного заведения. Кроме этого, по требованию лечащего врача понадобится сдать некоторые анализы.

Для пациентов, которые находились на стационарном лечении, процесс получения карты упрощен. Это связано с тем, что его уже осматривали врачи и были сданы все необходимые анализы. В ином случае получение документа часто сопровождается длительными простоями в очередях.

Однако пребывание в оздоровительном санатории подходит далеко не каждому пациенту. В получении карты может быть отказано по причине обнаружения острых хронических, воспалительных, инфекционных и других серьезных заболеваний.

Нажмите на фото чтобы увеличить

Зачем нужна санаторно-курортная карта

В этом документе указываются все рекомендации лечащего врача, которых необходимо придерживаться в процессе проведения оздоровительной терапии. Кроме этого, сюда вносится информация о противопоказаниях, если таковые имеются. По сути, карта является медицинской справкой, которая содержит в себе полную информацию о пациенте.

Данные, указанные о заболеваниях в санаторной карте, позволят специалистам определить, насколько пациенту подходит именно эта здравница, и не навредит ли ему пребывание в ней. Здесь учитывается не только профиль учреждения, но и его географическое расположение, сезон, климат местности.

Как и где можно оформить санаторно-курортную карту?

Санаторно-курортную карту нельзя купить, ее можно оформить в частной поликлинике (за 1-2 дня) за дополнительную оплату или же бесплатно в государственной поликлинике (за 2-3 недели). Выдается карта лечащим врачом или врачом-терапевтом в поликлинике по месту жительства при предъявлении пациентом путевки на санаторно-курортное лечение. Врач может назначить все необходимые анализы и направить вас на консультацию к врачу узкой специализации.

Затем, на основании вашей медицинской карты, заключения врачей и результатов анализов терапевт заполняет санаторно-курортную карту. Некоторые санатории, при наличии необходимого минимума оборудования и персонала, предоставляют возможность оформить карту непосредственно в санатории (за 2-3 дня) за дополнительную оплату. Но подобный вариант не приветствуется врачами санаториев, так как без карты назначать лечения нельзя, а драгоценное время пропадает.

Срок действия санаторно-курортной карты, а также результатов анализов и обследований

Срок действия санаторно-курортной карты составляет 2 месяца. При ее оформлении стоит учитывать и сроки действия результатов исследований:

• Общий (клинический) анализ крови и мочи – 10 дней
• ЭКГ грудной клетки – до 6 месяцев, в зависимости от показаний
• Флюорографическое исследование – 12 месяцев
• Результаты гинекологического обследования – 6 месяцев
• Результаты анализов на различные инфекционные патологии у детей до 16 лет по заключению педиатра – 3 дня

Возможность прохождения лечения в санатории без предъявления санаторно-курортной карты

Собираясь приехать на лечение в санаторий рекомендуется все же оформить санаторно-курортную карту, т. к. все сведения, указанные в ней, помогают сэкономить время на проведение обследования в санатории, дают возможность курортным врачам составить корректный план лечения и назначить его пациентам уже с первых дней их пребывания в санатории.

Если вы едете в санаторий по путевке, то без санаторно-курортной карты, в которой также указываются и ваши диагнозы (потенциальные противопоказания), врач не сможет вас принять и вы не сможете получить свои процедуры. Как уже писалось выше, некоторые санатории за доплату сделают анализы на месте или будут вынуждены направить вас в соответствующее медучреждение на курорте для прохождения обследования.

Служба поддержки

Вы не уверены, по каким критериям выбрать курорт или санаторий?

Заполнение санаторно-курортной карты: образцы заполнения, формы, порядок оформления

Отдых в здравницах ценится многими современными обывателями не только в качестве отличного способа сбросить накопившуюся усталость после изнурительных рабочих дней. Это и эффективные терапевтические методики, позволяющие пройти оперативный курс реабилитации, подлечить здоровье, сгладить влияние хронических заболеваний, а также улучшить иммунитет и тонус организма. Но там, где есть любая терапия, будут и противопоказания.

Эти два аспекта всегда шагают рука об руку. Выходит, что вместо целебного эффекта можно лишь усугубить положение пациента и ухудшить его состояние. Чтобы этого не произошло, потенциальный клиент здравницы еще до заселения в свой номер должен получить на руки специальный документ.

Это заполненный бланк (СКК) санаторно-курортной карты формы 072 у 04.

Именно эта справка содержит всю необходимую информацию, на основе которой компетентные сотрудники оздоровительных центров смогут принять решение о том, целесообразно ли оказывать ту или иную терапию, логично ли использовать данный курс или программу. А также – может ли пациент в принципе получать лечение в здравнице и пойдет ли оно ему на пользу.

Не стоит путать СКК и полноценную диагностику. Это несколько разные вещи. В принципе, получение этого документа не ставит себе целью диагностировать патологии или выявить наилучшие варианты для лечения.

Нет, это лишь справка, позволяющая в принципе получать услуги терапевтического характера. А вот диагностикой в самой здравнице обычно можно заняться отдельно. Профессиональные диагносты обычно готовы оказывать услуги бесплатно, точнее, они входят в стоимость путевки.

Зачем нужна СКК

Прежде чем исследовать корректное заполнение санаторно-курортной карты и образец, доступный в сети повсеместно, необходимо уяснить, для чего документ понадобится. А для этого разберем его использование и содержание.

Итак, данная справка потребуется в следующих случаях:

• Для выяснения того, какие именно услуги заведение может оказать клиенту. Исключить из списка терапий те, который нежелательны при его диагнозе. А кроме того, скорректировать индивидуальный пакет программ, применяемых для лечения.
• Для определения принципиальной возможности поездки в здравницу. Ведь СКК выдается далеко не в любом случае. Врачи могут и отказать, если состояние больного на данный момент не приемлет поездок в пансионат. Это различные обострения хронических заболеваний, послеоперационный срок, когда человеку прописан постельный режим, а также серьезные нарушения физиологических функций. Следует понять, что даже самый лучший оздоровительный центр – это все же не стационар, где человека могут срочно реанимировать в случае каких-то чрезвычайных ситуаций. Поэтому риск не допускается.
• Для проверки сведений о пациенте немедицинского характера.
• Сверка отчетов лечащего врача, наблюдающего клиента долгое время, озвучивающего свои предпочтения по процедурам.
• Список проведенных анализов и реакций по ним, ЭКГ и флюорография.
• Глубинные исследования, если существует патология.
• Проверка списка проводимых процедур. Если взглянуть на пример заполнения санаторно-курортной карты 072 у, можно отметить, что формат сильно отличается в зависимости от наличия длительного лечения в стационаре. И если человек уже давно в больнице, то все исследования, операции, используемые препараты строго фиксируются и вносятся в текст.

За какой срок оформлять СКК

В данном случае все упирается во время начала запланированной поездки. Предъявление документа потребуется сразу по приезду. Без него не могут допустить ни к одной терапии.

Соответственно, понадобится она на первичном этапе. Оформление должно быть заблаговременным. Но есть нюанс – выдаваться документ может в совершенно различном временном диапазоне.

В частности, он зависит еще и от учреждения, в которое Вы обращались.

Рассмотрим простейший вариант – поликлиника. Популярность у такого способа самая высокая. И это логично, ведь это бесплатная возможность получения документа. Необходимо просто записаться на прием к терапевту, который после быстрой диагностики выпишет направление на анализы и посещение врачей.

Выгодные предложения

Анапа

Геленджик

Муниципальным заведениям выдают строго фиксированное количество направлений. К примеру, на ту же флюорографию. И чем больше желающих, тем на более поздний срок направляют пациента.

Возможно, это будет через пару дней или через неделю, а иногда и через две. Выходит, скорость оформления полностью зависит от темпов прохождения анализов. А после исполнения должна еще и прийти отчетность, которая направляется терапевту, формирующему конечную выписку.

Сам бланк санаторно-курортной карты форма 076 у 04, распечатать который можно самостоятельно, заполняется по простому образцу. Но вот ключевые данные туда вносит уже лечащий врач. А также дополняет и своими рекомендациями, как лечить человека, чтобы ему не навредить.

Но мы обсудили ситуацию, когда человек полностью здоров и в этом просто необходимо удостовериться. А если на каком-то этапе проявляется девиация, к примеру, плохой анализ крови, подозрительные затемнения при УЗИ – то будут назначены дополнительные исследования. Итак, без отклонений – у нас уйдет на все около двух недель.

Можно начинать подготовку за три, перед отправкой. А если возникнет подозрение на патологию, то новые изыскания займут еще пару недель сверху. Выходит, чтобы быть до конца уверенным, стоит начинать практически за месяц.

Если говорить о больном, который в принципе только недавно покинул стационар – кажется, что тут срок затянется еще сильнее. Но это не так. Человек, который содержался в госпитале, особенно если он перенес операцию – имеет львиную долю всех анализов и отчетов врачей уже на руках.

Он в обязательном порядке все это проходил. Иначе его бы в принципе не допустили до операции. И скомпилировать все эти сведения в единую базу – не так уже и сложно.

По сути, достаточно изучить, как заполняется санаторно-курортная карта, образец которой выдадут по первому требованию, получить бланк, приложить все отчетности по исследованиям и отправиться к своему участковому врачу. Или начать оформление прямо в стационаре. Причем у него будет на руках и диагноз заболевания, в связи с которым он содержался в больнице, консультации и рекомендации специалистов.

Наш итог – на все это действие уйдет от одной недели до полутора.

Но лидер по скорости – это работа частных клиник или самого пансионата. Большая часть здравниц могут оформить Вам СКК сами, без обращений в поликлинику. Также работает и частная клиника.

Все анализы, консультации врачей займут тут не недели, а дни. В случае с пансионатом можно уложиться в один день. Это действительно быстро.

Но есть и нюанс – оплата данного процесса. Сколько именно придется выложить – зависит от ценовой политики учреждения.

Какая информация содержится в СКК

Зачем нужна санаторно-курортная карта

Если вы получили путевку на санаторно-курортное лечение, то вам необходимо получить санаторно-курортную карту. Если путевка получена на ребенка, необходимо получить санаторно-курортную карту для детей. Но имейте в виду, что вы не сможете получить карту ранее, чем за два месяца до начала срока ее действия.

Карту вы обязаны получить в том лечебно-профилактическом учреждении, которое выдало вам справку для получения путевки.

При этом не имеет значения, какая путевка вам выдана – бесплатная или на общих основаниях.

Карту на бумажном носителе и (или) в форме электронного документа заполняет сотрудник (медицинский работник) лечебно-профилактического учреждения при предъявлении вами путевки на санаторно-курортное лечение.

Санаторно-курортную карту вместе с путевкой вам необходимо предъявить по месту прохождения курса лечения. В санатории на вас заводится санаторная книжка, предназначенная для фиксации данных о проведенном лечении и его эффективности, а также для рекомендаций по режиму, лекарствам и т.п.

По завершении лечении (истечении срока путевки) санаторная книжка и обратный талон санаторно-курортной карты приобщаются к медицинской карте и служат подтверждением факта получения вами санаторного лечения и его объема.

Бланк санаторно-курортной карты состоит собственно из карты и обратного (отрезного) талона. В 2021 году формат карты не изменился.

Как заполнить санаторно-курортную карту

Бланк Карты состоит из Карты и обратного (отрезного) талона.

Пункты 1 — 4 заполняются на основании документа, удостоверяющего личность. Основным документом является паспорт гражданина РФ. Но также таким документом может быть удостоверение личности моряка, удостоверение личности военнослужащего, удостоверение беженца и т.п.

Пункты 6 — 13, выделенные серой заливкой, заполняются только на тех граждан, которые имеют право на получение набора социальных услуг, то есть на граждан, которые получают бесплатную путевку. Перечень категорий граждан, имеющих право на получение набора социальных услуг для заполнения этих пунктов, приведен на оборотной стороне «Справки для получения путевки на санаторно-курортное лечение», которую гражданин представляет в Фонд социального страхования. К указанным категориям граждан относятся инвалиды, ветераны боевых действий, участники ВОВ и некоторые другие категории.

Пункт 7 заполняется только в случае проживания гражданина на территории, находящейся вблизи границы другого субъекта РФ, с указанием кода этого субъекта РФ.

Пункты 15 – 17 бланка санаторно-курортной карты заполняются на основании медицинской карты пациента с обязательным кодированием диагнозов.

Пункты 18 – 21 заполняются на основании представленной путевки на санаторно-курортное лечение.

Если карта оформляется на бумажном носителе, то она заверяется медицинским работником и печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование медицинской организации. При этом для лица, имеющего право на получение набора социальных услуг, то есть имеющего право на бесплатное санаторное лечение, карта заверяется подписью заведующего отделением или подписью председателя врачебной комиссии.

Если карта оформляется в форме электронного документа, то она подписывается с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи медицинского работника.

Пункты 1 – 10 обратного (отрезного) талона санаторной карты заполняются лечащим врачом санаторно-курортной организации. Талон заверяется подписями лечащего врача и главного врача организации и заверяется печатью медицинской организации, на оттиске которой идентифицируется полное наименование организации.

Оформляем санаторно-курортную карту по форме 072-у для лечения в санатории

Отдых в санатории оптимальный способ совместить отдых и лечение. Речь идет не только о взрослых, но и о детях. Для посещения курортно-оздоровительных центров, необходима санаторно-курортная карта.

Где и как получить санаторно-курортную книжку — порядок

Карточка заводится участковым терапевтом в поликлинике по месту регистрации, у бюджетных сотрудников своей поликлиники.

В зависимости от специализации учреждения, проверяется наличие заболеваний, необходимых для профилактики или активного лечения. Основной упор делается на медицинские возможности заведения, куда направляется пациент.

В поликлинике заполняется форма 072/у-04 и передается терапевту. На основании анализов и показаний по медицинской карте, терапевт выдает заключение о необходимости направления на профилактику и лечение.

Вторым вариантом получения является обследование в самом пансионате. Необходимо понимать, что, приобретая путевку самостоятельно, человек заранее знает, что поедет лечить. Обследование ограничивается лишь техническими возможностями санатория.

Суть санаторно-курортной карты — максимально воедино собрать информацию о болезнях пациента и назначить качественное лечение.

В карте отдельным листом идет заключение терапевта, заверенное комиссией медицинского учреждения (все обойденные врачи) и скрепленная печатью этого учреждения, что делает его законным.

Какие анализы сдать для получения карты

Обязательными анализами являются:

• общий анализ крови и мочи;
• ФЛЮ;
• ЭКГ сердца,
• УЗИ сердца желательно еще щитовидной железы и почек;
• заключение уролога и гинеколога.

Для беременных женщин необходимо с собой приносить карту беременной. Данный обходной лист приобщается к подготавливаемой документации и делается общее заключение терапевта исходя из показаний протекания беременности, противопоказаний и результатов сданных анализов.

Лица, с острыми хроническими болезнями проверяются отдельно. Необходимо пройти полную диспансеризацию, после чего заново обойти врачей после чего делается отметка о допустимости нахождения пациента в общей среде с другими отдыхающими. Это необходимо в целях безопасности окружающих.

При наличии инфекционных заболеваний, допуск в санатории и курорты запрещен до полного излечения и выздоровления, либо до локализации очага до минимума.

Сроки оформления документа

Сроки оформления крайне ограничены и составляют приблизительно 10 дней до заезда в санаторий. Чем раньше начинается обследование, тем лучше. Учитывая скорость приема врачей и их желание участвовать в направлении на лечение, обследование может продлиться долго.

Максимальный срок прохождения обследования 1 месяц, поскольку срок действия самой санаторной формы составляет 2 месяца с момента ее оформления, то есть на сбор и поселение отводится один месяц. Необходимо четко рассчитывать сроки до начала заезда.

Санатории принимают своих гостей сезонно и этот сезон разбит на лечебные блоки. В карту могут вноситься изменения, но не более того, сроки при таких изменениях не обновляются и применить в одном и том же санатории документ невозможно. По истечении срока карта приобщается к медицинской документации в территориальной поликлинике, где вносится отметка о проведенных процедурах и выявленных болезнях.

Сколько стоит санаторная карточка

Санаторно-курортная карта относится к общим обследованиям. Стоимость таких обследований не превышает 2000 руб. При прохождении дополнительных специалистов деньги взимаются в соответствии с прейскурантом врачей. В государственных структурах медицинский обход бесплатный и за санаторно-курортное обследование с заключением платить не надо.

Единственная оплата — санаторная путевка. Она оплачивается отдельно при прибытии в санаторий, у туристического оператора или в кассе бухгалтерии бюджетной структуры.

Вместе с курортной книгой привозят и чек об оплате, подтверждающий количество прибывших персон. Чаще всего дети в сумму путевки не входят или оплачиваются дополнительно. В особенности это касается бюджетных структур, где стараются экономить государственный бюджет.

Для бюджетников и сотрудников МВД и МО, санаторно-курортные листы делаются бесплатно, за счет государственного бюджета. Прохождение медицинского осмотра для этих категорий осуществляется в ведомственных поликлиниках.

Для детей, отправляющихся в лагеря, необходимо заключение педиатра, с указанием всех прививок, а также аллергических реакций на пищу и медикаменты.