Нарушение больничного листа последствия для работника за один день

Ни один трудоспособный человек не застрахован от нарушения больничного режима, т. к. банальное нежелание соблюдать требования лечащего врача далеко не всегда бывает причиной этого.

Однако наличие несоблюдения прописанного режима может отразиться на величине пособия по временной нетрудоспособности. Чтобы не допустить этого, нужно знать, как правильно вести себя в подобной ситуации.

Понятие и причины нарушений

В соответствии с Трудовым кодексом РФ при появлении проблем со здоровьем сотрудник вправе рассчитывать на больничный. Чтобы отсутствие на рабочем месте не считалось прогулом, ему надлежит показаться специалисту, имеющему сертификат на выдачу больничных листов, и следовать его указаниям. В этом случае работнику полагаются определённые денежные выплаты.

Законодательство даёт право работодателю на нарушение больничного режима реагировать сокращением причитающегося пособия.

Медицинское учреждение не обязательно должно быть муниципальным. Сотрудник может обращаться и в платные клиники, главное, чтобы лечащий врач имел право выдавать листы нетрудоспособности.

Во врачебной практике существуют 4 вида режимов: строгий, постельный, полупостельный и общий. Первый из них предписывается в самых тяжёлых случаях, при нём воспрещается не только вставать с кровати, но даже совершать какие-либо движения. В случае установки постельного режима пациенту разрешается садиться в кровати, но покидать её категорически запрещено.

Покидать кровать больному разрешено только при назначении полупостельного или общего режима. Последний – самый щадящий. При нём больной может самостоятельно выбирать, как ему проводить своё время, ориентируясь на самочувствие.

Нарушение режима больничного листа – это отступление от назначенных врачом рекомендаций по лечению.

Чаще всего это выражается следующими действиями больного:

• преждевременный выход на работу;
• игнорирование предписанных врачом указаний и назначений;
• неявка на назначенные обследования;
• покидание дневного или ночного стационара без ведома лечащего врача;
• отсутствие на назначенном амбулаторном приёме;
• отказ или неполное соблюдение мер реабилитационной терапии;
• обращение к сторонним специалистам без постановки в известность лечащего доктора.

Наличие одного или нескольких неправомерных действий больного могут сказаться на продолжительности лечения. Доктор, у которого наблюдается сотрудник, обязан сделать отметку о нарушении режима в больничном листе. Помимо него никто больше не вправе фиксировать данный факт.

Причины неподчинения больного учитываются при итоговых разбирательствах с его начальством, т. к. именно от него, в конечном счёте, зависят санкции за отказ или неполное соблюдение врачебных предписаний. При наличии доказанных уважительных причин наказание не последует.

К ним относятся:

• кончина или тяжёлое заболевание близкого родственника;
• плохое личное самочувствие (его необходимо подтвердить вызовом врача или неотложки);
• стихийные бедствия;
• переезд на другое место жительства.

В последнем случае пациенту надлежит обратиться в больницу по новому адресу. При этом прежних лечащих врачей об этом мало кто уведомляет, да и явиться к ним на приём, находясь в другом городе также проблематично. Поэтому из-за возникшей путаницы в текущий больничный лист может быть проставлена соответствующая отметка.

Во всех остальных случаях причины нарушения считаются неуважительными (отсутствие талонов на приём к врачу в том числе, в поликлинике обязаны принимать каждого в момент обращения), и работодатель имеет право на сокращение размера причитающегося по временной нетрудоспособности пособия.

Последствия нарушений

Несоблюдение прописанного режима, отказ от приёма лекарств, рекомендованной диеты – всё это значительно затягивает процесс выздоровления. Поэтому в обязанности медика входит информирование начальства пациентов о подобных фактах. Работник должен понимать, что при наличии больничного листа с нарушением режима ему могут грозить определённые последствия.

Они могут выражаться в форме:

• занесение отметки в лист временной нетрудоспособности;
• сокращение причитающегося размера пособия по болезни;
• расценивание периода, проведённого на больничном с нарушением режима, как прогула;
• закрытие больничного по факту происшествия раньше срока;
• дополнительное урезание дохода работника (если он вышел на работу позже установленного срока из-за того, что не следовал предписаниям врача);
• отказ в постановке на учёт по инвалидности и оформлении группы.

Если больничный с нарушением был предоставлен беременной сотрудницей, то руководитель в отношении неё не может применять никаких санкций. В соответствии со статьёй 255 Трудового кодекса РФ больничный по беременности и родам всегда должен выплачиваться в полном объёме.

При наличии незакрытого листа нетрудоспособности все пропущенные сотрудником рабочие дни будут расцениваться как прогул без уважительной причины. Поэтому после выздоровления нужно в обязательном порядке явиться на приём для того, чтобы оформить до конца все необходимые документы.

Чаще всего санкции в отношении недисциплинированного пациента выступают в виде сокращения больничного пособия. Его расчёт начинает вестись не по стандартной схеме, а с учётом корректив, существенно снижающих данную выплату. Она начнёт снижаться со дня зафиксированного нарушения.

Время, предшествующее указанной дате правонарушения, оплачивается в полном объёме.

Пропуск назначенного осмотра и явка уже по факту выздоровления будут расцениваться как прогул. В этом случае доктор делает кодовую отметку о несоблюдении назначенных предписаний 24.

Последствия нарушения больничного режима наступают в том случае, если лечащий врач проставил в листе отметку в виде специальной кодировки. Там же обязательно фиксируется дата инцидента. Кодовое обозначение применяется с целью упорядочивания и облегчения работы бухгалтерий при обработке подобных сведений.

Расшифровка кодировки, применяемой медиками:

• 23 – отказ от назначенного лечения, посещение другой больницы без уведомления;
• 24, 27 – опоздание или отсутствие на назначенном приёме;
• 25 – выход на работу без разрешения;
• 26 – отказ от обследований (начиная с этого дня, больничный лист закрывается);
• 28 – прочие правонарушения.

При отсутствии одной из указанных отметок все предписания доктора считаются выполненными и руководитель должен оплачивать больничный в полном объёме.

Это придётся сделать даже в том случае, если доподлинно известно, что сотрудник не болел, а, к примеру, находился за границей. Хотя налицо явное нарушение врачебной этики, подчинённого в этом случае наказать не получится.

Документальная фиксация нарушения

Многих руководителей интересует вопрос, как оплачивать больничный с нарушением режима так, чтобы в будущем не возникло проблем с трудовой инспекцией и судебными органами. Весьма эффективной мерой считается создание коллегиальной комиссии, призванной для определения степени вины сотрудника. Обычно в её состав включаются руководители подразделений и представители профсоюза.

Но как единоличное решение руководителя, так и коллегиальной комиссии можно обжаловать в судебном порядке.

Ещё одной юридически верной мерой фиксации факта правонарушения является составление акта.

В нём обязательно фиксируется:

• код несоблюдения прописанного режима;
• краткое объяснение сути причин нарушения;
• краткое содержание объяснительной записки сотрудника (при её наличии);
• информация о комиссии (имя и должность всех её членов);
• сведения о свидетелях факта правонарушения (как правило, специалист, у которого наблюдался работник);
• вынесенное по вопросу решение (выплатить пособие полностью, частично или удержать в 100% объёме);
• дата составления акта с подписями всех участников комиссии.

Составление подобного документа позволит избежать оспаривания решения начальства и комиссии в трудовой инспекции и исключит возможные вопросы со стороны фонда социального страхования.

В случае если руководитель или комиссия сочла причину нарушения предписаний веской, то должен быть составлен приказ, содержащий поручение для бухгалтерии сохранить размер пособия по временной нетрудоспособности в полном размере на основе объяснительной сотрудника.

Техника расчёта пособия при наличии зафиксированных в больничном листе нарушений

При наличии факта нарушения больничного листа неизбежно встаёт вопрос, как оплачивать такой больничный. Руководство вправе урезать размер пособия.

Начисление в подобной ситуации состоит из этапов:

1. Устанавливается расчётный период. Его основу составляет заработок сотрудника за последние два года, которые предшествовали правонарушению. В 2019 году он составляет 730 дней.
2. Рассчитывается средний дневной заработок. На данном этапе весь двухлетний заработок делится на 730.
3. Подсчёт суммы итоговой компенсации. Параметр напрямую зависит от страхового стажа.

При наличии минимального страхового стажа сотрудник имеет право на больничное пособие, которое не должно быть меньше минимального размера оплаты труда, зафиксированного по региону. Если сотрудник имеет опыт работы от полугода до 5 лет, то размер его пособия составит 60% от среднего оклада, рассчитанного за двухлетний период. Таким образом, чем больше страховой стаж имеет сотрудник, тем больше процент расчёта его пособия.

При наличии опыта работы от 5 до 8 лет больничный будет оплачиваться в 80%, а свыше 8 лет в 100% объёме. С учётом длительности стажа больничный будет рассчитываться до того дня, когда было зафиксировано нарушение. После указанной даты больничный даже самого опытного сотрудника будет рассчитываться на основе минимального уровня оплаты труда.

Итоговая формула для расчёта будет иметь следующий вид:

При проведении расчётов следует учитывать количество календарных дней в месяце.

Техника расчёта пособия по временной нетрудоспособности при наличии нарушений наглядно показывает, насколько работник может быть финансово наказан за свой проступок. Поэтому в случае болезни нужно неукоснительно следовать рекомендациям лечащего врача. Это позволит существенно сократить время лечения и не приведёт к санкциям со стороны начальства.

Что влечет за собой нарушение больничного режима?

В больничных листах иногда может обнаружиться отметка о том, что имело место нарушение больничного режима. Что это такое, должен ли работник бояться такой отметки и на каком основании она проставляется, мы и попробуем прояснить в данной статье.

Понятие о больничном листе

Больничный лист – это документ, который выписывают в больнице обратившемуся туда работнику на весь период лечения от болезни или травмы. Документ оформляется на бланке установленного и утвержденного образца в строгом соответствии с правилами (печатными буквами, черной пастой и в отпечатанных графах).

Больничные листы установленного образца медицинским учреждениям раздает Фонд социального страхования, поэтому выдать официальный лист временной нетрудоспособности могут только сертифицированные специалисты.

Такой официальный лист нетрудоспособности является основанием для выплаты пособия работнику за весь период, который он пропустил на работе, находясь на лечении. Если не было отмечено нарушение больничного листа, оплачивается каждый день, проведенный на больничном, даже праздники и выходные, если они попадают в этот период.

Основные положения

Каждый человек, который трудоустроен на официальной основе, вправе претендовать на выплаты по больничному листу.

Чтобы получить указанные выплаты, потребуется:

• записаться на прием к врачу при возникновении симптомов заболевания;
• оформить лист нетрудоспособности;
• соблюдать предписания и рекомендации лечащего врача;
• передать больничный лист в бухгалтерию своей компании по выздоровлению или сообщить уполномоченным лицам № электронного документа, если действуют электронные листы нетрудоспособности.

Важно! Если подчиненный не соблюдал предписания врача, то в бланке листа нетрудоспособности появится пометка об этом. Оплата по нему меньше, чем пособие, которое рассчитывалось стандартно.

Расчет больничного листа при нарушении №24 – опоздании на прием к лечащему врачу

Таким образом, до момента нарушения режима оплата больничного листа осуществляется в стандартном порядке. Дата нарушения указывается в самом документе.

Начиная с даты нарушения в силу вступает следующая формула для расчета:

Максимальное пособие при несоблюдении режима = МРОТ в месяце заболевания / численность дней в месяце заболевания * количество дней с момента нарушения режима.

Если в больничный включены дни нескольких месяцев, то предельное пособие при несоблюдении режима потребуется рассчитать отдельно за каждый месяц.

Как оформить свою часть больничного листа? Для этого необходимо указать:

• сумму усредненного заработка для расчета пособия;
• фактические денежные выплаты за расчетный период;
• усредненный заработок в день;
• заработок, который рассчитан из фактических денежных выплат;
• размер пособия, перечисляемого работодателем;
• размер пособия, которое было рассчитано с учетом ограничения;
• размер пособия, перечисляемого со стороны ФСС;
• размер пособия, которое рассчитано с учетом ограничения.

Особенности учета районного коэффициента

Подчиненный может работать в регионе, где действует районный коэффициент. Если он допустил нарушение режима, установленного врачом, то с момента нарушения сумма пособия не должна в расчете на календарный месяц быть больше МРОТ с учетом районного коэффициента. Показатель данного коэффициента различается в зависимости от конкретного региона.

При его расчете могут возникнуть вопросы и затруднения. Например, если человек зарегистрирован в столице, где отсутствуют такие коэффициенты, однако работает по трудовому договору и живет в регионе, где используется коэффициент 1,15. При этом он дополнительно выезжает на вахту в область, где действует коэффициент 1,6.

Если подчиненный заболел тогда, когда работал вахтовым методом, то с установлением размера районного коэффициента могут возникнуть затруднения.

Специалисты утверждают, что необходимо всегда придерживаться коэффициента, который действует по адресу нахождения работодателя. Таким образом, «вахтовый» коэффициент 1,6 не используется.

В данном вопросе законодательные нормы и требования четко не прописаны. Единственное положение заключается в том, что в тех регионах, где установлен районный коэффициент, этот показатель используется при расчете пособия.

Назначением и расчетом пособия по временной утрате трудоспособности занимается работодатель. По этой причине нет оснований использовать коэффициент, установленный в регионе, где подчиненный работает вахтовым методом.

Допускается ли выплата пособия без ограничения суммы

Если причина нарушения режима была достаточно веской и обоснованной, то можно перечислить пособие по больничному полностью. Принятие данного решения – ответственность уполномоченного по социальному страхованию в компании подчиненного. В качестве него может выступать руководитель или лицо, назначенное руководителем.

В этом случае в строке больничного «Условия расчета» необходимо прописать код 48. К документу следует приложить письменную объяснительную подчиненного, а также приказ об отсутствии ограничений, накладываемых на выплаты.

К веским обстоятельствам, объясняющим несоблюдение режима больничного листа, причисляются следующие факторы:

• подчиненный пострадал от стихийных бедствий – например, от наводнения, пожара, урагана;
• подчиненный страдает от тяжелого заболевания, которое длится 6 и более месяцев;
• подчиненный сменил место проживания и переехал в иной регион;
• в жизни человека возникли серьезные семейные обстоятельства – например, тяжелое заболевание близкого или его смерть.

Объяснительная подчиненного должна содержать не только подробную причину несоблюдения режима больничного, но и доказательства. Например, если у находящейся на больничном подчиненной заболел маленький ребенок, вследствие чего она была вынуждена пропустить визит к врачу, то это уважительная причина. Доказать ее можно справкой о визите терапевта на дом подчиненной для осмотра ребенка.

В то же время практика показывает, что заболевание члена семьи – достаточно спорный вопрос, и в получении полной части выплат по больничному у подчиненного могут возникнуть проблемы.

Что касается возмещения пособия из ФСС, то в этом случае могут появиться затруднения. Если сотрудники социального страхования посчитают, что причина несоблюдения режима недостаточно обоснованная, то в возмещении подчиненный рискует получить отказ. При возникновении вопросов следует обратиться в территориальное отделение ФСС в своем регионе и получить профессиональную консультацию.

Больничный лист и совмещение работы

У некоторых подчиненных возникают вопросы по поводу совмещения работ. Так, если человек работает сразу в нескольких компаниях, то оплата больничного осуществляется в каждой из них. Не нужно предоставлять какие-либо документы и доказательственные справки – достаточно оформить несколько больничных и передать их каждому работодателю.

В этих документах будет указано, для какой работы оформлен больничный – для основной или по совместительству. Основное место работы – там, где хранится трудовая книжка подчиненного.

В то же время в теории подчиненный вправе оформить больничный только по основному месту работы – например, если он по совместительству дополнительно трудоустроен в другой компании в дистанционном порядке. Но в этом случае есть риск того, что лечащий врач заболевшего посчитает это несоблюдением режима, за чем последует снижение суммы пособия.

Так, если школьный учитель заболел и перестал вести уроки, однако дополнительно он подрабатывает репетиторством по интернету, то ведение дистанционных уроков могут посчитать несоблюдением режима. К примеру, врач посчитает, что за время нахождения на больничном учитель должен освободить себя от любой умственной нагрузки – в противном случае выздоровление было бы замедлено.

Что делать, если режим нарушен, но доказательств этому нет

Пример: подчиненный принес работодателю лист нетрудоспособности, оформленный в надлежащем порядке. Однако спустя время работодатель получил информацию о том, что за период нетрудоспособности подчиненный отдыхал за границей, что свидетельствует о его нарушении режима, установленного врачом.

Однако даже при наличии информации об этом у работодателя нет рычагов воздействия на подчиненного по ТК РФ. Законодательство РФ не устанавливает ни право контролировать то, соблюдает ли подчиненный режим, ни способы такого контроля. Именно лечащий врач подчиненного несет полную ответственность за своевременное выявление случаев несоблюдения режима.

Если в больничном отсутствует пометка о несоблюдении режима, то законные основания для уменьшения суммы пособия по временной утрате трудоспособности отсутствуют.

Даже если работодатель подаст на подчиненного в суд, органы правозащиты не смогут встать на его сторону. Лист нетрудоспособности и наличие/отсутствие на нем соответствующих пометок – единственные основания для расчета пособия в том или ином порядке.