Каких врачей нужно проходить для санитарной книжки

Медкнижка — документальное подтверждение того, что у работника, претендующего на должность, нет ограничений по здоровью, препятствующих выполнению рабочих обязанностей. Без ЛМК работодатель не имеет права допустить человека к работе.

Работники, впервые оформляющие медкнижку заблуждаются, предполагая, что это долго и дорого. На самом деле, прохождение медосмотра и сдача анализов в клинике займет не более 2 часов, ожидание готового документа — до 7 дней, средняя итоговая стоимость — от 3000 рублей.

Действующие ЛМК вносятся в базу Роспотребнадзора, поэтому распознать купленную поддельную медкнижку можно за несколько минут на сайте ведомства. За отсутствие медицинской книжки и подделку документа грозят санкции как сотруднику, так и работодателю.

Что нужно, чтобы оформить медкнижку для работы:

• Приготовьте паспорт. Тем, кто ищет информацию, как получить медкнижку для работы в первый раз, дополнительно понадобится фотография 3×4.
• Обратитесь в клинику, лицензированную Роспотребнадзором на оформления медкнижки.
• Пройдите медицинский осмотр у специалистов и сдайте анализы.
• Получите заключения о допуске к работе от специалистов и медицинскую книжку.
• Пройти гигиеническую подготовку и аттестацию в ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Тюменской области». Изучить информацию и пройти тестирование можно дистанционно, а лично в учреждение прийти только для проставления печати в медкнижку.

Обычно на получение документа уходит около 7 дней.

Список профессий, кому нужна медкнижка

Разберемся, на какую работу нужна медкнижка. В первую очередь, для работников заведений общественного питания: официанты, бармены, хостес, повара. Медицинская книжка также обязательно должна быть у сотрудников магазинов, реализующих пищевую продукцию: продавцов, грузчиков, товароведов и других специалистов, контактирующих с продуктами.

Оформить медкнижку необходимо и работникам компаний, специализирующихся на перевозке и хранении продуктов питания.

Перечень должностей не ограничен специалистами, занятыми в сфере общепита, продажи и реализации продовольствия. Каким работникам нужна медкнижка:

• воспитатели, учителя в детских учебных и оздоровительных учреждениях;
• медперсонал, фармацевты;
• сотрудники бань, салонов красоты, массажных салонов;
• специалисты, занятые обслуживанием сетей водоснабжения и канализации;
• обслуживающий персонал в речном, железнодорожном и авиатранспорте, отелях, хостелах;
• сотрудники магазинов и комиссионной торговли, парфюмерии и детских товаров.

Список врачей для медкнижки

Ответ на вопрос, каких врачей нужно пройти для медкнижки, для представителей различных профессий одинаков.

Обязательным является прохождение врачей для медкнижки:

; ; ;
• стоматолог; (для женщин).

Если вы оформляете документ в частной клинике, сотрудники подскажут, каких врачей проходить на оформление медкнижки, организуют быстрое прохождение медосмотра у всех специалистов. Посещение всех врачей займет не более часа.

Какие анализы нужно сдать для медкнижки

Список анализов для медкнижки отличается у разных профессий. Обычно туда входит:

• общий анализ крови и мочи;
• ЭКГ;
• цифровая флюорография или рентгенография легких в двух проекциях;
• биохимия крови;
• анализ на сифилис, гонорею, стафилококк;
• соскоб и кал на яйца глист;
• бактериологическое и цитологическое исследование (для женщин);
• бакпосев на кишечные инфекции.

Женщинам старше 40 лет необходимо сделать маммографию или УЗИ молочных желез.

В клинике подскажут, какие анализы нужны для медкнижки для работы на вашей должности.

Какие документы нужны для получения медкнижки

Для оформления медкнижки нужны в первую очередь паспорт гражданина РФ и две фотографии 3×4.

Какие документы нужны для оформления медкнижки дополнительно и где их получить:

• направление — у работодателя;
• заявление на получение медицинской книжки — заполняется в медучреждении;
• прививочный сертификат — получают в поликлинике по месту жительства;
• пустая книжка по установленной Роспотребнадзором форме — можно купить в клинике.

Посмотреть, как должна выглядеть медицинская книжка, какой размер фото на медкнижку, можно в Приказе Роспотребнадзора от 20.05.2005 N 402.

На какой срок выдается медкнижка

В приказе Министерства здравоохранения и соцразвития от 28.01.2021 года №29-н указано, как часто нужно проходить медосмотр для медкнижки. Обновление данных анализов и осмотров в ЛМК необходимо один раз в год.

Штраф за отсутствие медкнижки

Наличие ЛМК контролирует не только работодатель, но и Роспотребнадзор. Если в ходе проверки будет обнаружено отсутствие медицинской книжки у сотрудника, последуют следующие санкции:

• для работника — штраф до 500 рублей;
• для работодателя — штраф до 20000 рублей или приостановление деятельности компании до 3 месяцев.

При выявлении поддельной ЛМК ее владельцу грозит штраф до 80 тысяч рублей, исправительные работы или лишение свободы на срок до двух лет.

Гигиеническая аттестация

Не стоит забывать, что нужно пройти для оформления медкнижки гигиеническую аттестацию во ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии». Гигиеническое обучение или санминимум необходимы всем специалистам, работающим с продуктами питания, а также работникам детских учреждений. Услуга платная.

Обучение можно пройти дистанционно на портале. Необходимо зарегистрироваться на сайте, выбрать направление обучения в соответствии с занимаемой должностью, изучить лекционные материалы и пройти тест. Тест состоит из 20 вопросов, для получения аттестации необходимо верно ответить как минимум на 14 из них.

Протокол аттестации нужно распечатать или сохранить на смартфоне. С результатом — обратиться в центр гигиены или его филиал: там поставят печать и голографический штамп в медкнижку.

Сколько стоит медкнижка

Цена получения книжки — от 3000 рублей. Стоимость оформления ЛМК зависит от специальности сотрудника, так как перечень необходимых анализов и врачей, которых необходимо пройти, разнится у представителей разных профессий. Также цена ЛМК будет отличаться для мужчин и женщин, так как женщинам необходимо обязательное посещение гинеколога в рамках медосмотра, а женщинам старше 40 лет — обследование молочных желез.

Продление медицинской книжки обходится дешевле, чем первичное получение. На странице представлена стоимость получения ЛМК первично и повторно, для мужчин и женщин.

Кто должен оплачивать медкнижку

Однозначного ответа на вопрос, должен ли работодатель оплачивать медкнижку, нет, так как такая обязанность не закреплена за работодателем законодательно. Обычно работникам оплачивается только ежегодное продление ЛМК, первичное оформление перед устройством на работу чаще всего выполняется за свой счет.

Подробно о медицинских обследованиях, профессиональной гигиенической подготовке и личных медицинских книжках

Управление Роспотребнадзора по Тюменской области обращает внимание хозяйствующих субъектов на необходимость проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников.

Порядок проведения медицинских осмотров и перечень работ утвержден приказом Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н «Об утверждении перечней вредных и (или) опасных производственных факторов и работ, при выполнении которых проводятся обязательные предварительные и периодические медицинские осмотры (обследования), и Порядка проведения обязательных предварительных и периодических медицинских осмотров (обследований) работников, занятых на тяжелых работах и на работах с вредными и (или) опасными условиями труда».

Данные о прохождении медицинских осмотров подлежат внесению в личные медицинские книжки и учету медицинскими организациями.

Обязанности по организации проведения предварительного и периодических осмотров работников возлагаются на работодателя (ст.212 Трудового кодекса РФ, ст. 34 ФЗ №52 и п.6 приложения 3 к приказу Минздравсоцразвития России от 12.04.2011 N 302н).

Руководитель организации несет ответственность за организацию и полноту выполнения санитарных правил, в том числе обеспечивает прием на работу лиц, имеющих допуск по состоянию здоровья, прошедших профессиональную гигиеническую подготовку. Наряду с этим он отвечает за наличие личной медицинской книжки у каждого работника, своевременное прохождение ими периодических медицинских обследований и организацию гигиенической подготовки, которая включает в себя гигиеническое обучение и аттестацию.

Порядок прохождения профессиональной гигиенической подготовки утверждён приказом МЗ РФ №229 от 29.06.00г. «О профессиональной гигиенической подготовке и аттестации должностных лиц и работников организаций».

Профессиональная гигиеническая подготовка проводится при приеме на работу и в дальнейшем с периодичностью:

— для должностных лиц и работников организаций, деятельность которых связана с производством, хранением, транспортировкой и реализацией мясо — молочной и кремово — кондитерской продукции, детского питания, питания дошкольников, — ежегодно, исходя из того, что данный контингент работников является наиболее вероятным источником риска для здоровья населения;

— для остальных категорий работников — 1 раз в 2 года.

Результат аттестации по профессиональной гигиенической подготовке вносится в личную медицинскую книжку, подтверждается штампом организации, уполномоченной Роспотребнадзором, и защищается голографическим знаком.

Порядок оформления личных медицинских книжек утверждён Приказом Роспотребнадзора от 20.05.2005г. № 402 «О личной медицинской книжке и санитарном паспорте».

Какие медицинские обследования необходимо пройти декретированному контингенту работников?

Работники организаций общественного питания, продовольственной торговли и пищевой промышленности.

При осуществлении работ в организациях пищевой промышленности, общественного питания, торговли, молочных и раздаточных пунктах, на базах и складах продовольственных товаров при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях – прямой и правой боковой, исследование крови на сифилис, исследование на гельминтозы, на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологическое обследование на брюшной тиф, а также исследование мазка из зева и носа на наличие патогенного стафилококка. В дальнейшем все указанные исследования проводятся один раз в год, за исключением исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций, серологического исследования на брюшной тиф и мазка на наличие патогенного стафилококка (их делают только по медицинским показаниям).

Работники образовательных организаций

Работникам образовательных организаций всех типов и видов, а также детских организаций, не осуществляющих образовательную деятельность (спортивные секции, творческие, досуговые детские организации), при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях – прямой и правой боковой, исследование на гельминтозы, исследование крови на сифилис, сдать мазок на гонорею. В дальнейшем все указанные исследования проводятся один раз в год, за исключением исследования на гонорею (их делают только при поступлении на работу).

Работники дошкольных образовательных организаций, домов ребенка, организаций для детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, оздоровительных образовательных организаций (в том числе санаторного типа), детских санаториев, круглосуточных лагерей отдыха при поступлении на работу должны пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях – прямой и правой боковой, исследование крови на сифилис, сдать мазок на гонорею, исследование на гельминтозы, на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф. В дальнейшем все указанные исследования проводятся один раз в год, за исключением исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического исследования на брюшной тиф (их делают только по медицинским и эпидемиологическим показаниям).

Сотрудники парикмахерских, саун и бань

При осуществлении работ в организациях бытового обслуживания (банщики, работники душевых, парикмахерских) при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях – прямой и правой боковой, исследование крови на сифилис, сдать мазок на гонорею, исследование на гельминтозы, на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического обследования на брюшной тиф. В дальнейшем все указанные исследования проводятся один раз в год, за исключением мазка на гонорею (его делают только при поступлении на работу), а также исследования на носительство возбудителей кишечных инфекций и серологического исследования на брюшной тиф (их проводят только по эпидемиологическим показаниям).

Работники бассейнов

При осуществлении работ в бассейнах и водолечебницах при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях – прямой и правой боковой, исследование крови на сифилис, сдать мазок на гонорею. В дальнейшем все указанные исследования проводятся один раз в год, за исключением исследования мазка на гонорею (его делают только при поступлении на работу).

Сотрудники гостиниц, общежитий, работники сферы обслуживания на транспорте

Про осуществлении работ в гостиницах, общежитиях, пассажирских вагонах (проводники), в должности бортпроводника при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях – прямой и правой боковой, исследование крови на сифилис, мазок на гонорею. В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год.

Сотрудники аптек

При осуществлении работ в организациях медицинской промышленности и аптечной сети, связанных с изготовлением, расфасовкой и реализацией лекарственных средств, при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях – прямой и правой боковой, исследование крови на сифилис, мазка на гонорею, исследование на гельминтозы. В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год, за исключением мазка на гонорею (его делают только при поступлении на работу).

Работники сферы ЖКХ, деятельность которых связана с водопроводными системами

При осуществлении работ на водопроводных сооружениях, связанных с подготовкой воды и обслуживанием водопроводных сетей, при поступлении на работу необходимо пройти осмотр у терапевта, дерматовенеролога, отоларинголога, стоматолога, сделать цифровую флюорографию или рентгенографию легких в двух проекциях – прямой и правой боковой, исследование крови на сифилис, мазка на гонорею, исследование на гельминтозы. В дальнейшем все указанные обследования и исследования проводятся один раз в год, за исключением мазка на гонорею (его делают только при поступлении на работу).

Работники организаций непродовольственной торговли

При поступлении на работу в организации непродовольственной торговли и в дальнейшем один раз в год необходимо пройти осмотр у терапевта, сделать клинический анализ крови, клинический анализ мочи, электрокардиографию, цифровую флюорографию или рентгенографию органов грудной клетки в 2-х проекциях (прямая и правая боковая).

Подготовлено по материалам журнала Санитарно-эпидемиологический собеседник №9(157), 2015

Каких врачей надо пройти для оформления медкнижки?

Для работы в некоторых сферах обязательно требуется личная медицинская книжка. Ее оформляют при трудоустройстве, а потом необходимо регулярно продлевать. По закону, без данного документа работать нельзя, иначе можно получить штраф и даже…

Для работы в некоторых сферах обязательно требуется личная медицинская книжка. Ее оформляют при трудоустройстве, а потом необходимо регулярно продлевать. По закону, без данного документа работать нельзя, иначе можно получить штраф и даже уголовное наказание.

Чтобы получить официальную медкнижку в соответствии с законодательством, необходимо пройти медкомиссию в клинике. Каких врачей нужно пройти для медкнижки и какие анализы сдать? Ответ найдете в этой статье.

Обязательные исследования для медицинской книжки

Полный перечень исследований, которые проводят во время медосмотров, можно найти в Приказе Минздравсоцразвития России №302н.

Независимо от того, кто вы по специальности, вам нужно будет пройти осмотр у следующих специалистов:

• терапевта (проверяет общее состояние, узнает о жалобах и т.д.);
• нарколога и психиатра;
• дерматовенеролога для проверки на дерматологические и венерологические заболевания;
• стоматолога для проверки состояния зубов;
• отоларинголога (проверяет уши, горло и нос);
• гинеколога (для женщин) – проводит гинекологическое обследование + берет мазки на цитологию и гистологию.

Для получения медкнижки также нужно сделать флюорографию, ЭКГ, сдать общий анализ крови и мочи, кровь для биохимического скрининга. Женщины после 40 лет должны делать УЗИ молочных желез.

Все исследования проводят с целью определить профпригодность гражданина. В медицинском заключении будет указано, не было ли у пациента выявлено заболеваний, которые служат противопоказаниями к работе.

Список исследований для разных профессий

Есть несколько категорий работников, которым нужна медкнижка:

• медработники, фармацевты и работники медицинской промышленности;
• учителя, воспитатели детского сада и другие педагоги, которые занимаются воспитанием/обучением детей (включая руководителей секций и кружков);
• граждане, которые заняты коммунальным и бытовым обслуживанием населения (например, парикмахеры, горничные, банщики);
• работники пищевой промышленности, общепита, торговли (продавец, официант, повар и др.).

В зависимости от сферы деятельности, медкомиссия может включать разные дополнительные исследования, а также некоторые типы прививок. Посмотреть полный список врачей и анализов, которые входят в медкнижку для вашей профессии, можно в таблице.

Обратите внимание: есть исследования, которые нужно проходить только при оформлении новой медкнижки или по особым показаниям. Также работодатель вправе добавить дополнительные анализы на свое усмотрение. Поэтому конечную стоимость нужно уточнять у оператора.

Анализы для получения медкнижки: каких врачей нужно пройти

Личная медицинская книжка утверждена приказом Минздравом РФ №302н от 12.04.2011г. и является документом, подлежащим отчетности, для работников, которые осуществляют профессиональную деятельность в пищевой промышленности (производство, реализация, хранение и транспортировка продуктов).

Кроме этих отраслей, она предназначена для людей, осуществляющих образовательную и воспитательную деятельность в детских учреждениях, и, оказывающих услуги по коммунальному и бытовому обслуживанию населения.

Для профосмотра нужно посетить узких специалистов и пройти диагностику.

Список основных специалистов

Каких врачей нужно пройти для медкнижки?

Для категорий граждан, нуждающихся в медицинском осмотре, является обязательная консультация следующих врачей: терапевт, акушер-гинеколог (для женщин), психиатр, нарколог, профпатолог, дерматовенеролог, стоматолог, отоларинголог, инфекционист.

От психиатра и нарколога нужны будут справки о том, что вы не состоите на учете в психоневрологическом и наркологическом диспансере. Проходят этих врачей в специализированных диспансерах.

Медицинский осмотр врача-стоматолога производится в любой муниципальной стоматологической клинике по полису ОМС, либо платно в коммерческой организации. Остальные узкие специалисты ведут прием в поликлинике.

Важно учесть, что прием узких специалистов осуществляется при наличии данных о результатах исследований. Поэтому на первом этапе они сдают анализы и только после этого врачи для медкнижки могут делать какие то выводы о пригодности к работе того или иного человека.

Дерматологу предоставляются результаты исследования крови УМСС, инфекционисту – данные о мазках на гонорею и трихомониаз, отоларингологу – мазок на стафилококк.

В последнюю очередь следует посетить терапевта, который напишет общее заключение о результатах медосмотра.

Перечень необходимых анализов

Медицинский профосмотр включает в себя следующие диагностические и лабораторные исследования:

• электрокардиография (на болезни сердца) и флюорография (обследование органов грудной клетки);
• лабораторные исследования крови: биохимический (сахар, холестерин) и клинический, исследование крови на сифилис и брюшной тиф;
• клинический анализ мочи (обнаружение нарушений функционирования мочевыделительной системы);
• цитологическое исследование (тест-диагностика онкозаболеваний) и мазок на трихомонады и гонококки;
• мазок из носа и рта на выявление стафилококка;
• гельминтологические исследования: кал по методу КАТО, соскоб на гельминтоз;
• кал на дизентерию и сальмонеллез.

Анализы для медкнижки, для каждой сферы деятельности представляют собой устоявшийся список, обязательный к исполнению.

Медицинская отрасль	Образовательная отрасль	Детские сады , детдома, санатории	Пищевая промышленность	Стюардессы, проводники, гостиничный бизнес	Бытовое обслуживание (банщики, парикмахеры)
Биохимия крови	+	+	+	+	+	+
Клинический анализ крови	+	+	+	+	+	+
Сифилис	+	+	+	+	+	+
Мазок на онкозаболевания	+	+	+	+	+	+
Гонорея и трихомониаз	+	+	+	+	+	+
Брюшной тиф	+	+	+	+
Диз. группа	+	+	+	+
Стафилококк	+	+
Кал по КАТО	+	+	+	+
Соскоб на яйца гельминтов	+	+	+	+

Работникам организаций, деятельность которых предполагает обследование, диагностику и лечение ВИЧ-инфицированных, необходимо сдавать кровь по форме 50 (диагностика ВИЧ-инфекции).

Что касается прохождения флюорографии, то здесь важно знать, столько действуют справки по результатам этих обследований.

Результаты флюорографии, справки от психиатра и нарколога действительны в течение года, при их наличии, эти обследования можно пропустить.

Методы исследования, причиняющие дискомфорт

Процедура забора материала для некоторых лабораторных исследований не является приятной. Наиболее болезненные – это мазок на цитологию, биохимический и клинический анализы крови из вены, или когда берут анализ на диз. группу и сальмонеллез.

Материал для цитологии у женщин забирается из цервикального канала. При процедуре ощущаются неприятные ощущения, а после нее возможно появление кровянистых мажущих выделений из влагалища, которые могут длиться до трех дней.

Анализ крови из вены доставляет определенный дискомфорт. После него может появиться легкое головокружение, а на месте укола возможно появление болезненного уплотнения.

Материал для определения сальмонеллеза забирается из прямой кишки при помощи металлического зонда или ватной палочки. При процедуре следует максимально расслабиться, чтобы минимизировать неприятные ощущения.

Затраты времени на диагностику

Диагностика крови, мочи, кала, соскоба на яйца гельминтов и мазков на гонорею и трихомониаз проводится в течение одного дня. Результаты предоставляются на следующий день.

Мазок на цитологию, серологическое обследование на брюшной тиф, мазок на стафилококк, анализ на диз. группу и сальмонеллез требуют большего времени для выявления результатов (от 4 до 5 рабочих дней).

Можно ли ускорить процесс прохождения медосмотра?

Диагностика материала на выявление таких болезней, как стафилококк, тиф, дизентерию, онкозаболевания требует длительного времени, обусловленного конкретными методами изучения возбудителей. Диагностика данных заболеваний не может быть проведена экспресс-методом, поэтому ускорить процесс прохождения медосмотра невозможно.

Все вышеперечисленные методы лабораторной диагностики включены в перечень медицинских исследований для медосмотра приложением №1 приказа Минздравсоцразвития РФ № 302н от 12.04.2011.

Медкомиссия не вправе требовать лабораторной диагностики таких заболеваний, как вирусные гепатиты, ВИЧ-инфекции (исключение составляют медицинские работники, деятельность которых связана с обслуживанием ВИЧ-инфицированных лиц), скрытые инфекции.

Ввиду вышесказанного, медкнижку можно получить даже с гепатитом С.

Сроки актуальности результатов

Работник предприятия должен проходить медицинский осмотр с занесением данных в медкнижку один раз в год. Результаты актуальны (или их срок действия имеет силу) в течение 12 месяцев, за исключением анализа на стафилококк, который необходимо сдавать каждые 6 месяцев.

По эпидемиологическим показаниям может потребоваться внеплановое проведение лабораторных исследований для диагностики гельминтоза, брюшного тифа, сальмонеллеза и дизентерии.