Форма заключения медосмотра по приказу 29н образец

Приказ Минздрава 302 о медосмотрах — это документ, по которому проводятся предварительные и периодические обследования персонала. С 2021 года его отменяют: с 1 апреля вступают в силу новые нормативы.

Что меняется с 1 апреля 2021 года

С 01.04.2021 профосмотр по Приказу 302н от 12.04.2011 больше не проводятся. Новые нормативные основания для обследования персонала — Приказ Минздрава №988н и Минтруда №1420н от 31.12.2020 и Приказ Минздрава №29н от 28.01.2020. Кроме того, проведение контроля регулирует статья 213 ТК РФ.

Когда и зачем проводят медосмотры

Статья 213 ТК РФ определяет виды медицинских осмотров для работников:

• предварительные — которые проводят при поступлении на работу;
• периодические — которые проводятся с определенной периодичностью (не реже 1 раза в 1–2 года).

До 1 апреля 2021 года правила проведения регламентируются Приказом Минздрава №302н. С апреля вступает в силу новый приказ о прохождении медосмотра, который регулирует порядок обследования — Приказ 29н от 28.01.2021.

Сотрудников осматривают такие врачи:

• ЛОР;
• дерматовенеролог;
• невролог;
• психиатр;
• хирург;
• офтальмолог;
• стоматолог;
• уролог;
• онколог;
• аллерголог.

Цель — проверить на такие риски:

1. Химические (те, содержание которых в воздушной среде места работы сотрудника и на его кожных покровах измеряются), в том числе элементы биологического характера, выведенные с помощью химического синтеза — антибиотики, витамины.
2. Биологические (возбудители заболеваний, споры, микроорганизмы, имеющие патогенные свойства).
3. Физические (излучения ионизирующего и неионизирующего вида, вибрации, шумы, высокая или низкая температура окружающей среды).
4. Тяжести рабочего процесса (нагрузка статического и динамического вида, поза во время работы, вес грузов).
5. Напряженность рабочего процесса (степень нагрузки на органы чувств, голос, степень плотности сигналов звука и света).

Сроки процедуры зависят от того, какой вредный фактор влияет и какова степень его опасности. Сроки для медосмотра определены Приказом 29н — не реже одного раза в два года, по некоторым воздействующим факторам и видам деятельности — не реже одного раза в год. Работники до 21 года, занятые на работах с вредными и опасными условиями труда, проходят периодические осмотры ежегодно.

Центр профпатологии проводит периодические процедуры не реже 1 раза в 5 лет.

Периодические медосмотры необходимы для:

• наблюдения за динамикой состояния здоровья сотрудников, обнаружения на начальной стадии профзаболеваний и степени влияния вредных факторов;
• обнаружения не только болезней и состояний, препятствующих продолжению трудовой деятельности определенного вида, но и работ, осуществление которых требует контроля состояния здоровья;
• своевременной разработки списка сохраняющих здоровье мероприятий профилактического и реабилитационного видов;
• профилактики появления и распространения заболеваний инфекционного и паразитарного видов;
• недопущения несчастных случаев на предприятии.

Эксперты КонсультантПлюс разобрали, как на УСН учесть расходы на медосмотр. Используйте эти инструкции бесплатно.

Как оформляют медосмотр

Мероприятия по обеспечению сохранности здоровья проводятся на плановой периодической основе и утверждаются локальным актом работодателя. Определенного на законодательном уровне шаблона медицинского распорядительного документа нет, формируют его произвольно. Ежегодный медосмотр по новым правилам проводится на основании распоряжения руководителя, в котором нужно:

• утвердить дату или график осуществления процедур;
• определить лицо, ответственное за процесс;
• дать сведения о медицинском учреждении;
• разъяснить ответственность за непрохождение периодической медицинской проверки;
• обязать руководителей подразделений обеспечить явку на периодическое медицинское исследование в соответствии со списками;
• ознакомить участников процесса под подпись;
• проинформировать о сотруднике, ответственном за исполнение;
• приложить перечень работников, которым следует пройти обследование.

Приказ о прохождении медосмотра подписывает руководитель учреждения.

Кто проходит и каких врачей

Для проведения периодических медицинских осмотров работодателем определяется список сотрудников (в зависимости от воздействующего вредного фактора и вида работ, на которых они заняты). В список для периодического медосмотра входят работники:

• на которых влияют вредные факторы производства из утвержденного распорядительным документом Минздрава перечня;
• чья трудовая деятельность связана с предусмотренным этим же документом списком видов работ и профессий;
• связанные с транспортом (ст. 213 ТК РФ);
• трудящиеся в пищевой промышленности, сфере общепита и торговли, медицинских и детских учреждениях, на водопроводных объектах (ст. 213 ТК РФ);
• спортсмены (ст. 348.3 ТК РФ);
• младше 18 лет (ст. 266 ТК РФ).

Закон определяет перечень специалистов-медиков и исследований, которые проходят в процессе периодического медосмотра. Они установлены в зависимости от вида работ, включенных в перечень Приказа №29н, и от влияющих факторов. Медучреждение формирует медицинскую врачебную комиссию под председательством врача-профпатолога, имеющего действующий сертификат, и утверждает состав комиссии.

Перечень медицинских работников, которые должны осмотреть работника во время периодического медицинского осмотра, приводится в таблице.

Тип воздействия

Врачи

• оториноларинголог;
• дерматовенеролог;
• невролог;
• хирург;
• офтальмолог;
• ортопед (по показаниям);
• стоматолог;
• уролог;
• онколог;
• аллерголог

• дерматовенеролог;
• оториноларинголог;
• аллерголог;
• невролог;
• офтальмолог;
• стоматолог

• невролог;
• хирург;
• офтальмолог;
• оториноларинголог;
• дерматовенеролог;
• аллерголог;
• стоматолог;
• уролог;
• эндокринолог

В приложении №2 к Приказу №29н указано, при каких заболеваниях не ставят допуск на работу — некоторых инфекционных, онкологических, иммунных болезнях, травмах, беременности. Полный список заболеваний, нарушений и расстройств приведен в Перечне медицинских противопоказаний к работам с вредными и опасными производственными факторами.

Кто и как направляет на периодический медосмотр

Предварительный медосмотр

Порядок проведения предварительного обследования таков (раздел II Приказа №29н):

1. Работодатель выдает служащему, поступающему на работу, направление на медицинский осмотр. Направление выдается служащему под роспись.
2. Работник представляет в медучреждение направление, СНИЛС, паспорт, полис. После этого на служащего оформляют медкарту.
3. Врачи проводят медосмотр и выдают заключения по результатам обследования и сдачи анализов. После проведения всех процедур оформляется заключение, в котором указывают Ф.И.О. сотрудника, название работодателя и структурное подразделение, наименование вредных или опасных факторов работы и приводят результаты предварительного осмотра (выявлены или не выявлены противопоказания к работе).

Заключение составляют в трех экземплярах: один экземпляр — для работника, второй — для работодателя, а третий экземпляр прикрепляется к медицинской карте.

Каковы трудовые гарантии для работников

ТК РФ в статье 185 предусмотрел определенные гарантии работникам, участвующим в процедуре медосмотра по Приказу 29н. В период обследований за сотрудником должно сохраниться место работы и средний размер оплаты труда.

При обнаружении маркеров профзаболевания работника направляют в центр профпатологии и на время обследования в этом центре за работником сохраняется средняя зарплата.

Какие последствия непрохождения периодического медосмотра

ТК РФ вменил в обязанность работодателя проведение осмотров, а для ряда категорий сотрудников — их прохождение. Нарушение этих положений влечет санкции для обеих сторон.

ТК РФ в ст. 214 прямо указывает на обязанность сотрудника пройти медосмотр. Если ему предоставлено уведомление, а он выразил отказ, наниматель отстраняет работника от исполнения функций до прохождения обследования.

Заработная плата за этот период не выплачивается. Предусмотрена и дисциплинарная ответственность в виде замечания, выговора или увольнения.

Если органы контроля выявят на предприятии сотрудников, не прошедших периодический медосмотр, нанимателю грозит штраф в силу ч. 3 ст. 5.27.1 КоАП РФ:

• от 15 000 до 25 000 рублей — для должностного лица;
• от 15 000 до 25 000 рублей — для ИП;
• от 110 000 до 130 000 рублей — для юрлица.

Размер исчисляется от количества не прошедших процедуру сотрудников.

Если из-за отсутствия медосмотра сотруднику причинен тяжелый вред или наступила смерть, должностное лицо несет ответственность уже по ст. 143 УК РФ — с лишением свободы до 5 лет.

В 1996 г. закончила СГПИ по специальности преподаватель английского и русского языков. В 2003 г. закончила Московскую Академию права и управления по специальности юрист. В 2007 г.закончила РАНХиГС по специальности менеджмент в управлении

Как составить техническое задание на медосмотр по приказу 29н

Техзадание на медосмотр по новому приказу 29н — это документ, который заказчик готовит, организуя закупку врачебной услуги, предусмотренной распоряжением Министерства здравоохранения от 27.01.2021. Помимо положений документа Минздрава, в документе необходимо учитывать требования статьи 33 Федерального закона № 44-ФЗ.

Структура техзадания

Техзадание — это документ, который заказчик готовит в рамках тендерной документации и публикует вместе с извещением и проектом контракта. Техзадание — это, по сути, подробное описание того, что заказчик закупает, будь это товар, работа или услуга.

При подготовке техзадания заказчик обязан учитывать нормативные требования к закупаемому товару, работе или услуге, например, имеющиеся ГОСТы. Разрабатывая техническое задание «Медосмотр сотрудников», работодатель, обязанный организовывать такие профилактические обследования на основании статьи 213 Трудового кодекса РФ, обязан учитывать положения приказа Минздрава России от 28.01.2021 № 29н и статьи 33 Федерального закона № 44-ФЗ.

Трудовым кодексом РФ и приказом № 29н предусмотрены два вида обследований:

• предварительные — их проводят при трудоустройстве человека;
• периодические — проводятся в течение работы для оперативного контроля за состоянием здоровья сотрудника.

Техзадание на предварительный осмотр и техзадание на проведение периодического медицинского осмотра отличаются друг от друга — контракт на периодические осмотры предполагает более длительное сотрудничество.

Для проведения обоих видов обследований заказчики, которые не обладают собственными ресурсами для их проведения, вправе нанимать сторонние организации. Для такого найма проводится тендер, к которому необходимо техническое задание на медосмотр по приказу 29н, где подробно описываются сроки оказания услуги и все требования. В том числе, например, указывается необходимый состав врачебной комиссии — для разных видов производств требуются разные профильные специалисты.

Также указывается количество сотрудников, подлежащих осмотру.

Проходить обследования вынуждены сотрудники вредных и опасных производств, сотрудники транспорта, работники общепита и торговли, водопроводных сооружений, медицинских организаций и детских учреждений. При этом техническое задание на прохождение медосмотра работниками школы и работниками, например, метрополитена, отличаются друг от друга. Работодатель обязан учитывать специфику того или иного вида труда при организации профилактического обследования.