- Льготы по беременности: частная медицина или государственная клиника?
- Льготы по труду и отдыху у беременных
- Условия работы при беременности
- Бесплатные витамины и льготные лекарства
- Проведение анализов и УЗИ-скрининга
- Что можно получить бесплатно в женской консультации при беременности
- Законодательные акты регулирующие вопросы ведения беременности и роды
- Ведение беременности
- Консультации врачей
- Диагностические и лабораторные исследования
- Манипуляции и физиотерапевтические процедуры
- Лекарственные препараты и витамины
- Питание
- Школа материнства
- Какие лекарства положены беременным бесплатно
- Порядок получения бесплатных лекарств во время беременности
- Список бесплатных лекарственных препаратов для беременных
- Витамины для беременных женщин: когда и зачем они нужны
- Витамины и микроэлементы, необходимые организму беременной женщины
- Чем отличаются обычные витамины от витаминов для беременных
- Витамины первого триместра:
- Основные правила приёма витаминов и витаминных комплексов для беременных женщин.
- Елена Березовская: «Здоровой беременной поливитамины не нужны»
- Поливитамины для беременных — это скорее дань традиции
- Витаминами плод не раскормишь
- Витамин А опасен только в большой концентрации
Многие женщины знают о том, что беременность подразумевает определенные льготы от государства как в рамках медицинского обслуживания, так и в рамках получения материальной помощи, бесплатных лекарств или витаминов, минеральных комплексов, прохождения медицинских осмотров и сдачи анализов, проведения УЗИ-скринингов. Но многие будущие мамы путают некоторые понятия, особенно слыша слово «бесплатно», обращаясь и требуя помощи в частные клиники или все аптеки. Разберем подробно, что, где и как полагается при беременности.
Льготы по беременности: частная медицина или государственная клиника?
В рамках родового сертификата, который сегодня получают все женщины при беременности, оговорено получение бесплатной медицинской помощи в период беременности, во время родов и затем, в детской поликлинике на протяжении первых месяцев жизни крохи. Но многие не совсем верно понимают суть льготы, считая, что любая клиника или медицинский центр примет их бесплатно. Проектом в рамках данного сертификата оговорено получение льгот и бесплатной помощи и наблюдения только в рамках муниципальных или государственных лечебных и родовспомогательных учреждений.
А вот частные клиники, предлагающие услуги по ведению беременности и родов, такие льготы не предусматривают, родовые сертификаты они не принимают.
Если в период, когда наступает беременность, женщина обратилась в государственное учреждение, помимо наблюдения, ей положены витамины и некоторые лекарства по рецептам бесплатно, а часть из них со скидкой в 50%. Но получать их нужно также в специальной аптеке, которая имеет договор на выдачу подобных препаратов. Если нужно получить льготу, допустимо одновременное наблюдаться как в госструктуре, так и частном медицинском центре.
Льготы по труду и отдыху у беременных
Помимо того, что имеются льготы в медицинском обслуживании, есть также и особые послабления в плане труда, дополнительный отдых в связи с особым положением. Так, запрещено увольнение беременных по желанию работодателя, а также полагается снижение времени труда и запрет на ночные смены, задержки на работе и сверхурочный труд. Не допустимы при беременности и командировки, особенно длительные и дальние.
Если работа предусматривает вредное производство, от нее женщину отстраняют с переводом на безопасный или легкий труд, сохраняя прежние заработки. Беременность подразумевает и дополнительный отдых в виде сокращенного рабочего дня или неполной недели, если условия труда достаточно тяжелые. Кроме того, есть и особые льготы, которые известны не всем женщинам.
Так, при наличии беременности женщина может потребовать ежегодный отпуск в удобном для себя режиме, даже нарушив график для всех остальных, она может его присовокупить к началу или окончанию декретного отпуска. Если она проработала на новом месте менее 6 месяцев, она тоже имеет право на отдых в отпуске, взятом заранее, по своему усмотрению.
Также работодатель обязан отпускать женщину в консультацию на анализы, сохраняя за ней среднюю зарплату, но она должна предоставить справку, что реально была на приеме у врача.
Условия работы при беременности
Если женщина при беременности работает, для нее существует ряд особых ограничений и дополнительный отдых во время трудового дня. Так, нельзя проводить за компьютером более 3 часов в сутки, рядом с ней не должно быть источников излучений, вредностей и биологических опасностей. Им запрещено поднятие тяжестей и предметов выше плечевого пояса.
Каждый час допустим перерыв на отдых примерно в 10 минут. Нельзя работать с применением ножных педалей, в условиях паразитарной, инфекционной или грибковой опасности, на сквозняках или с намоканием одежды, обуви. На рабочем месте должны быть стул и подставка для ног, подголовники.
Бесплатные витамины и льготные лекарства
Во время беременности в рамках родового сертификата женщины получают бесплатные витамины и минеральные добавки, согласно утвержденному списку регионального Минздрава. Им выдается рецепт на необходимые витамины и иные добавки (железо, кальций или йод), и они с этим рецептом получают эти препараты в аптеке бесплатно. При отсутствии необходимых витаминов в аптеке на протяжении 2 недель женщине обязаны привезти и выбрать их также бесплатно, никаких денег за это брать не должны.
Кроме того, если беременность протекает с осложнениями, женщине положены бесплатные и льготные лекарства. Их перечень также утвержден на уровне региональных отделений Минздрава, на них заложены деньги в бюджете. Врач выдает рецепт на бесплатные лекарства, которые также получают в той аптеке, с которой у поликлиники заключен договор.
Важно, чтобы женщины при постановке на учет и наблюдении не забывали интересоваться у врача, какие лекарства бесплатно положены им по сроку и когда они смогут их получить.
Проведение анализов и УЗИ-скрининга
В муниципальных и государственных медицинских учреждениях положено бесплатное наблюдение за течением беременности и необходимое обследование. В него входит наблюдение врача, необходимые анализы, консультации специалистов и УЗИ-скрининг не реже трех раз за всю беременность. Его также проводят бесплатно, никаких дополнительных денег за определение пола или какие-либо дополнительные исследования врачи брать не должны.
При необходимости дополнительной диагностики по состоянию здоровья могут быть назначены и дополнительные УЗИ-скрининги, которые также должны быть бесплатными.
Важно знать, что такой бесплатный УЗИ-скрининг проводят в строго декретированные сроки, по назначению врача и предварительной записи на процедуру. Так, впервые он показан в период от 10-ой до 14-ой недели, затем в периоде от 20-ой до 24-ой недели и в третий раз в 32-34 недели. В родильном доме, при наличии показаний может быть проведен дополнительный УЗИ-скрининг в сроки 38 недель в рамках подготовки к родам.
Все эти исследования проводятся в рамках той поликлиники, где наблюдается женщина и строго с направлением врача.
Что можно получить бесплатно в женской консультации при беременности
Беременность сложный физиологический процесс и огромная нагрузка на организм будущей мамы. К сожалению, далеко не всегда женщина способна сама справиться с проблемами, возникшими во время беременности. Может потребоваться вмешательство врачей, дополнительные обследования и лечение.
Не секрет, что многие семьи откладывают рождение ребенка только из-за боязни не справиться с возможными финансовыми затратами. Что по закону положено беременным бесплатно?
Законодательные акты регулирующие вопросы ведения беременности и роды
Что положено беременным женщинам бесплатно по закону?
Национальная программа «Здоровье» была запущена еще в 2006 году с целью укрепления позиций здравоохранения и совершенствования услуг, которые предоставляются гражданам Российской Федерации. На данный момент программа продолжает действовать на всей территории страны.
Именно программой «Здоровье» предусмотрено введение и использование родового сертификата. Это финансовый документ, который предусматривает выплаты медицинским учреждениям в сфере:
ведение беременности в женской консультации
роды и услуги перинатальных центров
консультация ребенка в поликлиниках до достижения им возраста 1 года
Получить родовой сертификат можно в женской консультации на 30-й неделе беременности. Что положено беременным бесплатно по родовому сертификату: выбор женской консультации, родильного дома, доктора принимающего роды и педиатра, который будет курировать малыша.
Согласно статье 41 Конституции РФ, а также Основ законодательства РФ, статья 20 – вся необходимая медицинская помощь и услуги в государственных и муниципальных медицинских учреждениях предоставляются бесплатно. Обратите внимание, что проведение любых платных услуг не запрещено, если вы даете согласие на их проведение. Но они не должны заменять бесплатные или проводиться вместо них.
Законодательно закреплен список бесплатных препаратов для беременных женщин и препаратов, предоставляемых с 50% скидкой. Препараты, положенные беременным бесплатно выписываются врачом в женской консультации.
Ведение беременности
Что положено беременным бесплатно в женской консультации?
Консультации врачей
Вы имеете право на ведении всего периода беременности акушером-гинекологом. А в зависимости от состояния вы можете быть бесплатно направлены и к другим специалистам. Например, стоматологу, отоларингологу, терапевту, окулисту и врачам других направлений, если на то есть медицинские показания.
В случае выявления проблем требующих госпитализации беременная женщина может пройти бесплатное лечение в стационаре. При этом не важен путь обращения – самостоятельно или по направлению специалиста.
Диагностические и лабораторные исследования
Что положено беременным женщинам бесплатно из необходимых общих исследований:
проведение ультразвуковой диагностики. Предусмотрено проведение трех бесплатных исследований за весь срок беременности. Количество бесплатных исследований может быть увеличено по направлению курирующего акушера-гинеколога;
проведение кардиотокографии (КТГ);
снятие электрокардиограммы, расшифровка и описание результатов;
проведение флюорографии, которое предполагает проведение исследования всех членов семьи беременной женщины.
На всем протяжении беременности женщина имеет право на бесплатное прохождение лабораторных исследований:
анализы крови (общий, биохимический, свертываемость, на сахар, на ВИЧ и гетиты, заболевания, которые могут спровоцировать развитие пороков плода, глюкозотолерантный тест). График проведения исследований установлен заранее. Однако в случае возникновения проблем, врач может назначить дополнительные бесплатные процедуры;
исследование мочи (общий, посев);
По показаниям врача могут быть назначено проведение дополнительных бесплатных исследований, например, цитологических.
Манипуляции и физиотерапевтические процедуры
Медицинские манипуляции и физиотерапевтические процедуры проводятся по направлению врача. К таким процедурам, проводимым бесплатно, можно отнести:
всевозможное физиолечение, например, электрофорез, электросон и др.;
медицинские манипуляции, например, внутривенные и внутримышечные инъекции. Бесплатным является не только проведение манипуляции, но и все расходные материалы
Получая направление от врача, вы должны четко понимать, что положено беременным бесплатно в женской консультации.
Лекарственные препараты и витамины
К сожалению, не во всех женских консультациях подробно рассказывают о витаминах, положенных беременным бесплатно. После постановки учет вы по рецепту врача также можете получить выписанные лекарственные препараты бесплатно или с 50% скидкой.
Перечень, содержащий информацию о том, какие лекарства положены беременным бесплатно, постоянно корректируется. Он дополняется, в нем появляются более современные препараты.
Что необходимо для бесплатного получения лекарств и витаминов, и в какой аптеке их можно получить, уточняйте в женской консультации на приеме врача.
Питание
Каждая женщина, встающая на учет, должна знать, что по закону положено беременным женщина бесплатно.
Кроме всего выше перечисленного в случаях некоторых заболевай, а также медленном наборе веса (или его падении ниже определенного значения), беременная женщина имеет право на получение бесплатного питания
Школа материнства
В каждой женской консультации есть «Школа материнства», занятия в которой проводят опытные специалисты. Посещать эту школы беременные женщины могут бесплатно. В ходе занятий вас научат уходу за малышом, расскажут, как избежать сложных ситуаций в родах и их возможных последствий.
Опытные мамочки могут присутствовать, например, только на занятиях лечебной физкультурой.
Какие лекарства положены беременным бесплатно
Готовясь к беременности, женщина должна включить в свой план ознакомление с порядком оказания медицинских услуг беременным женщинам.
Законом РФ еще в 2007 году было введено однократное обеспечение бесплатными лекарственными средствами и витаминами беременных женскими консультациями за счет средств родовых сертификатов в рамках проекта «Здоровье».
Цель проекта — улучшение качества оказания медицинской помощи женщинам в период беременности и родов и детям до года.
Порядок получения бесплатных лекарств во время беременности
- Беременной необходимо обратиться в женскую консультацию и встать на учет.
- В лечебном учреждении на беременную женщину заводится медицинская карта по Утвержденной форме.
- Лечащим акушером-гинекологом выписывается рецепт на получение бесплатного лекарства в аптеке, с которой есть договор об обеспечении бесплатными лекарственными средствами льготных категорий граждан.
- С полученным рецептом необходимо обратиться в аптеку, указанную в списке аптек, заключивших договор с женской консультацией. Перечни аптек, выдающих лекарства по рецептам, вывешивают в коридорах женских консультаций.
По Законодательству РФ беременные женщины относятся к льготной категории граждан, которые обеспечиваются бесплатными лекарственными средствами или со скидкой 50%. Бесплатно выдаются лекарства цена которых не превышает 990 рублей. Вставшей на учет беременной женщине, акушер-гинеколог должен однократно выписать: витамины, препараты железа, кальция и йодсодержащие препараты.
Дорогие лекарства, такие как: Гипер-рой СД, Фраксипарин и другие, беременным не выписывают с 2008 года по распоряжению Департамента здравоохранения Москвы.
Список бесплатных лекарственных препаратов для беременных
Точный список лекарств и витаминов нужно узнавать в женской консультации,в разных регионах они могут разниться.
В основном к бесплатным лекарствам и добавкам относятся:
- Альфа-токоферола ацетат;
- Альфа-токоферол-УБФ;
- Бевиплекс;
- Био-Макс;
- Витамин Е;
- Вита Спектрум;
- Витатресс;
- Витрум витамин Е;
- Витрум Пренатал;
- Витрум Пренатал Форте;
- Витрум Суперстресс;
- Витрум;
- Гексавит;
- Глутамевит;
- Железа (III) гидроксид полимальтозат;
- Железа фумарат с фолиевой кислотой;
- Зитрум витамин E;
- Зитрум Центури;
- Йодбаланс;
- Йодомарин;
- Калия йодид;
- Компливит Мама для беременных и кормящих женщин;
- Компливит;
- Компливит-Актив;
- Максамин форте;
- Мальтофер;
- Мегадин Пронатал;
- Мегадин;
- Микройодид;
- Мультимакс;
- Мульти-табс Актив;
- Мульти-табс Интенсив;
- Мульти-табс Классик;
- Мульти-табс Перинатал;
- Поливит Гериатрик;
- Поливитамин;
- Ревит;
- Ревит-УВИ;
- Селмевит;
- Супрадин;
- Теравит Антистресс;
- Теравит Прегна;
- Теравит;
- Токоферокапс;
- Токоферола ацетат;
- Три-Ви Плюс;
- Ундевит;
- Ундевит-УВИ;
- Фенюльс Комплекс;
- Ферретаб комплекс;
- Ферровит;
- Ферровит форте;
- Фолацин;
- Фолиевая кислота;
- Цопельгерц витамин E форте;
- Элевит Пренаталь.
Посещая врача, помните о своих правах на бесплатное получение витаминов. Если врач назначил витаминные препараты, но не выписал рецепт для их получения в аптеке, то стоит ему напомнить о законодательстве. Ведь в период ожидания ребенка приходится итак тратить немало денег.
Витамины для беременных женщин: когда и зачем они нужны
Ожидание малыша — процесс трепетный и волнительный. Но пока мамочка находится в эмоциях и подготовках к родам, перестраивая образ жизни, организм испытывает нагрузки и тоже перестраивает свою работу. Происходят гормональные и физиологические изменения, контролировать которые жизненно необходимо.
В этот период организм женщины работает “за двоих” и ресурсов для бесперебойной работы требуется больше, чем обычно.
Сегодня разговариваем о здоровье будущих мам и делаем обзор витаминов, которые как раз и призваны помочь прекрасной половине сохранить беременность здоровой, поддержать её нормальное течение, обеспечить малышу поставку всех питательных веществ.
Витамины и микроэлементы, необходимые организму беременной женщины
Для удачного зачатия и здорового вынашивания малыша, требуются во-первых, витамины, во-вторых, гормональный баланс, в третьих, крепкая нервная система. Надо сказать, что последние два слагаемых удачной беременности, обеспечиваются именно полноценным содержанием витаминов у будущей мамы.
- Витамины группы В — основные, влияющие на здоровую беременность. Благодаря рибофлавину или Витамину В2 в организм продуцирует часть гормонов, вырабатываются красные кровяные тельца и аденозинтрифосфорная кислота (АТФ), которая буквально вдыхает жизнь в наши клетки. Поэтому наличие этого витамина настолько важно в организме беременной женщины.
- Витамин B9 или фолиевая кислота — важнейшая в женском здоровье. Этот витамин целенаправленно оберегает репродуктивную систему, способствуя зачатию и вынашиванию плода и препятствует развитию раковых клеток.
- Витамины, которые очищают организм беременной и уже родившей женщины от шлаков и токсинов — А и Е. Они положительно влияют на нервную и сердечно-сосудистую системы, берегут зрение. Во время беременности и родов у женщин могут начаться проблемы с глазами под влиянием гормональных перестроек.
- Витамин С — помогает организму мобилизовать защитный барьер организма, при его достаточном количестве у человека железо усваивается лучше. Недостаток железа приводит к анемии и низкому гемоглобину, что для беременной женщины — не самый хороший вариант.
- Йод — верный друг щитовидной железы, которая отвечает за выработку гормонов, жизненно необходимых человеку, а тем более, беременной женщине.
- Кальций — достаточное его количество в организме — залог того, что вся костная система малыша будет развиваться нормально.
Чем отличаются обычные витамины от витаминов для беременных
Беременной женщине требуется больше витаминов и минералов, которыми она будет делится с плодом для его нормального развития: так что первое отличие — доза. Которая корректируется в зависимости от срока беременности. С каждым триместром плод растет и развивается, а следовательно, состав полезных веществ для него и будущей мамы, поддерживающий эти процессы в порядке, может меняться.
От обычных витаминных комплексов специализированные отличаются составом и дозировкой, которые созданы с учётом особенностей организма беременной женщины, и с учётом оптимального поддержания тех процессов, которые в нём запускаются.
Рекомендованная норма витаминов и минералов, её доза для женщин, вынашивающих ребенка, выглядит так:
12 – 3,0-4,0 мкг;
В9 – 0,8-1 мг;
В6 – 2,5 мг;
В5 – 4-7 мг;
В3 – 15-20 мг;
В2 – 1,5-2,0 мг;
В1 – 1,5-2,0 мг;
А – до 2500 МЕ;
D – 400-600 МЕ;
Е – 10-15 МЕ;
С – 70-100 мг;
К – 65-80 мкг;
Н – 30-100 мкг
Железо 30-60 мг
Йод 175-200 мкг
Кальций 1000-1200 мг
Магний 320-355 мг
Марганец 2,0-5,0 мг
Медь 1,5-3,0 мг
Молибден 75-250 мкг
Селен 5-75 мкг
Фосфор 1200 мг
Хром 25 мкг
Цинк 15-20 мг
Витамины первого триместра:
Самый важный, который требует к себе более трепетного отношения и внимания со стороны самой женщины, доктора и, пожалуй, всех членов семьи. Потому как в этот период закладывается нервная система будущего малыша, формируется кровеносная и сердечно-сосудистая системы. Для того, чтобы эти процессы протекали благополучно, женщине необходимо включать в рацион такие витамины, как:
- Для нормального роста и пропорций будущего малыша — витамин А;
- Для уменьшения вероятности токсикоза и судорог, а также снятия нервной возбудимости — витамины группы В, в частности В6, который рекомендовано принимать вместе с магнием;
- Для правильного формирования нервной трубки плода, откуда будет формироваться головной и спинной мозг жизненно необходим прием ещё одного витамина группы В — В9 — фолиевая кислота.
- Для нормального развития кровеносной системы будущего малыша и поддержания процесса развития эмбриона в целом — йод и железо.
ВАЖНО ЗНАТЬ: Фолиевая кислота — это один из немногих витаминов, который не вырабатывается нашим организмом и лишь незначительное его количество мы имеем только благодаря полезным кишечным бактериям, которые синтезируют фолиевую кислоту. Пища или витамины из аптеки — единственно верный путь для удовлетворения суточной нормы.
Основные правила приёма витаминов и витаминных комплексов для беременных женщин.
Елена Березовская: «Здоровой беременной поливитамины не нужны»
Когда речь заходит не только о собственном здоровье, но и о здоровье будущего малыша, «витаминный» вопрос приобретает особую важность. Развеять все сомнения ресурс https://deti.mail.ru попросил акушера-гинеколога Елену Березовскую, автора книг Дочки-матери и 9 месяцев счастья.
Поливитамины для беременных — это скорее дань традиции
В большинстве стран мира беременным женщинам рекомендуется принимать только фолиевую кислоту первые три месяца, а на поливитамины перейти в конце первого триместра. В то же время есть такой подход: если у женщины здоровое питание, она принимает разнообразную пищу в достаточном количестве, то поливитамины принимать не нужно. В России гинекологи тоже разделились на два лагеря: одни настаивают на приеме различных витаминных комплексов во время беременности, другие же не видят в этом смысла.
Я считаю, что здоровая беременность при условии полноценного и сбалансированного питания не требует никаких дополнительных добавок.
Доказательная медицина говорит о том, что прием поливитаминных комплексов для беременных – это скорее дань традиции. Питание за последние полвека стало разнообразнее, фрукты и овощи есть на нашем столе круглый год. А практически все популярные «коробочки» – это синтетические заменители натуральных витаминов.
Если же женщина сидит на какой-то специальной диете, недоедает, голодает, у нее нет разнообразной пищи, то прием витаминов ей не помешает. Существуют витамины и минералы, которые нельзя принимать вместе. Поливитамины не считаются лекарством, доктор не может вам запретить их принимать, однако надпись: «Проконсультируйтесь с врачом» на всех упаковках стоит не просто так.
Дело в том, что есть витамины и минералы, которые нельзя принимать вместе. Именно по этой причине некоторые компании поделили витамины и минералы на разные таблетки: утренние и вечерние. Так что в большинстве случаев прием поливитаминов и минералов в одной таблетке, а также таблеток витаминов и минералов одновременно будет совершенно несистемным (и нежелательным) методом улучшения и поддержания здоровья.
Так что лучше при выборе витаминов все же посоветоваться со своим врачом. Он посмотрит анализы и примет необходимое решение. Покупать витамины по отдельности дорого и небезопасно Сейчас на рынке витаминов большое разнообразие названий и цен.
Я бы посоветовала не акцентировать внимание на отдельных – не комплексных – препаратах. Дозировать их трудно, дорого и небезопасно для здоровья. Не стоит обращать внимание и на слишком дорогие и слишком дешевые поливитамины.
Скорее всего, это рекламный трюк. Лучше выбирайте поливитамины по средней цене.
Обращайте внимание на производителя. Если это – что-то новое и появилось на рынке недавно, то где гарантии, что это качественный препарат?
Витаминами плод не раскормишь
Существует миф, будто из-за приема поливитаминов ребенок в утробе становится очень крупным, и это может вызвать осложнение при родах. На самом деле, витаминами плод не раскормишь.
Чаще всего быстрый набор веса малыша в утробе связан с употреблением мамой большого количества углеводов, особенно легко усваиваемых. Я как врач обращаю внимание в первую очередь на диету женщины, рекомендуя ей есть меньше углеводов. Можно выписать себе названия основных продуктов питания, которых нужно избегать при беременности, в их числе – выпечка, фастфуд и шоколадки.
Витамин А опасен только в большой концентрации
Часто беременные опасаются принимать витамин А, так как в избытке он негативно сказывается на развитии плода. Практически все синтетические витамины А имеют тератогенный эффект, так что злоупотреблять ими в ожидании ребенка действительно не стоит. Небольшое количество витамина А входит в ряд поливитаминных комплексов для беременных, но это неопасная доза.
Вред могут нанести самостоятельные препараты с этим витамином, их избыток. А вот использовать крем для лица с витамином А можно. Для беременных там совершенно незначительная концентрация.